Mae agnosia yn anhwylder sy'n cael ei nodweddu gan gam-drin rhai mathau o ganfyddiad. Mae patholeg yn effeithio ar bobl o unrhyw oedran. Gall person o ganlyniad i agnosia golli gwrandawiad, peidio â chydnabod gwrthrychau, wynebau, neu eu gweld yn ystumio. Mae deallusrwydd gyda ffurfiau agnosia a fynegir yn wan yn cael ei gadw.
Agnosia - beth ydyw?
Caiff y person ei arwain yn y byd trwy systemau synhwyraidd y system nerfol ganolog. Y gallu i gipio, adnabod, atgynhyrchu a deall ystyron symbolaidd yw gnosis (γνῶσις Groeg arall - gwybodaeth). Agnosia yw colli neu groes i swyddogaethau canfyddiadol o ganlyniad i ddioddefiadau o ran o'r cortex ac ardaloedd isgortyddol cyfagos. Cyflwynwyd y term "agnosia" i'r amgylchedd gwyddonol meddygol gan ffisegolydd Almaeneg Almaeneg Munch, a brofodd y gall y rhai sy'n dioddef o rai o'r cortecs arwain at ddallineb a byddardod.
Agnosia mewn Seicoleg
Mae agnosia yn aflonyddu mwy organig, gan arwain at newidiadau mewn canfyddiad . Mae seicolegwyr yn archwilio agnosia o ran addasu dynol yn erbyn cefndir newidiadau patholegol. Mewn seicolegol, mae yna gredoau bod problemau gweledigaeth yn codi yn y bobl hynny sy'n ofni wynebu eu problemau wyneb yn wyneb, neu nad ydynt am weld y pethau amlwg, neu mae gwrthdaro i'r byd hwn. Trwy organau gwrandawiad, mae person yn derbyn gwybodaeth am y byd, beirniadaeth, canmoliaeth. Efallai y bydd gan bobl sy'n ofni gwrthdaro a beirniadaeth broblemau gyda dadansoddwyr clywedol.
Achosion o agnosia
Prif achosion agnosias yw lesions neu patholegau'r ymennydd. Rhesymau cyffredin hefyd yw:
- neoplasmau blaengar annigonol a malignus yr ymennydd;
- chwythiad myocardaidd;
- trawma craniocerebral o fath agored a chaeedig gyda chleisiau, damweiniau;
- patholeg gynhenid y system nerfol ganolog;
- Clefyd Parkinson ;
- genedigaethau trwm patholegol;
- salwch meddwl (dementia senile);
- newidiadau dirywiol yn yr ymennydd;
- clefydau heintus difrifol sy'n effeithio ar y system nerfol ganolog (llid yr ymennydd, enseffalitis);
- anhrefn o gylchrediad yr ymennydd;
- amlygiad i sylweddau gwenwynig ar yr ymennydd (mercwri, plwm, arsenig, sylweddau seicoweithredol);
- Clefyd Alzheimer.
Mathau o agnosia
Clefyd sy'n brin yw Agnosia, ond mae'n dangos ei hun mewn amrywiaeth o ffurfiau. Mae'n ymddangos yn amlach rhwng 10 a 20 oed. Mae yna 3 math o agnosia:
- gweledol;
- clywedol;
- cyffyrddol.
Ffurfiau canolig o agnosios:
- clywedol;
- adnabyddus;
- gofodol;
- lliw;
- cysylltiol;
- anosognosia (syndrom Anton-Babinsky);
- poenus;
- olfactory.
Agnosia clywedol
Mae agnosia acwstig yn perthyn i rywogaeth sensitif. Mae yna groes i gydnabod seiniau, lleferydd yn gyffredinol. Mae niwed i lobe tymhorol yr hemisffer chwith yn arwain at anhwylder o wrandawiad ffonemig ac yn dangos ei hun fel a ganlyn:
- anhwylder lleferydd (aphasia synhwyraidd);
- colli gallu i wahaniaethu rhwng seiniau lleferydd;
- mae lleferydd y claf yn "salad geiriol";
- yn groes i ddarllen ac ysgrifennu.
Os effeithir ar lobe tymhorol yr hemisffer cywir:
- Nid yw synau a synau yn cael eu cydnabod o gwbl;
- Torri dealltwriaeth o goslef yn lleferydd pobl eraill;
- amhosibl i ddysgu ac atgynhyrchu alawon cerddorol;
- yn groes i gydnabyddiaeth o anwyliaid yn ôl llais.
Agnosia cyffyrddol
Agnosia cyffyrddol yw'r anallu i wahaniaethu rhwng y nodweddion ansoddol sy'n gynhenid mewn gwrthrychau. Cydnabod gwead: mae caledwch meddalwedd, gormodrwydd-garw yn dod yn amhosibl, tra bod sail synhwyraidd canfyddiad cyffyrddol yn cael ei gadw. Mae agnosia cyffyrddol yn digwydd pan effeithir ar rai ardaloedd o cortex y rhanbarthau parietal uchaf ac is. Mae asteroignosis yn fath o anhwylder lle nad yw'r claf yn adnabod gwrthrychau cyfarwydd wrth gyffwrdd â llygaid caeedig.
Somatoignosia
Mae Somatoignosia yn groes i'r canfyddiad o gynllun corff eich hun, gofod mewnol. Mewn rhai dosbarthiadau, cyfeirir at somatoagnosis fel agnosia cyffyrddol. Mae tri phrif fath o somatoagnosis:
- Anosognosia (syndrom Anton-Babinsky, ffenomen o ddallineb cortical). Gwrthrywiaeth o'r fath yn y canfyddiad y claf, pan fydd yn gwadu presenoldeb ei droseddau: paralysis, dallineb, byddardod. Mae'r claf yn credu nad yw wedi ei berseli, ond nid yw'n dymuno symud. Mae achos anosognosia yn anafiad o lobe parietol hemisffer yr ymennydd yn bennaf mewn anhwylderau fasgwlaidd (yn amlach mewn dynion oedrannus).
- Autopagnosia . Mae'r claf yn colli gwybodaeth am leoliad gwahanol rannau o'i gorff. Weithiau gall y claf deimlo bod ei "aelodau ychwanegol" yn bodoli (trydydd braich, coes, bifurcation) neu ddiffyg rhannau corff (yn amlach ar yr ochr chwith). Gall achosion autopagnosia fod yn trawma, tiwmorau, strôc o ddifrif. Mae autopagnosia yn symptom diagnostig cyfunol ar gyfer salwch meddwl: epilepsi, sgitsoffrenia.
- Fingearognosia . Nodweddir y ffurflen hon gan anallu i wahaniaethu rhwng bysedd y llaw â llygaid agored a chaeedig, nid yn unig ynddynt eu hunain, ond hefyd â rhywun arall.
Agnosia gofodol
Mae'r cysyniad o agnosia ofodol yn cynnwys cydran optegol. Mae'r math hwn o agnosia wedi'i marcio gan symptomau anhrefn o ganfyddiad o ofod, ei baramedrau, anhrefniad yn y gofod. Mae agnosia gofodol yn cael ei rannu yn ôl y mathau o aflonyddwch:
- > Agnosia gofodol unochrog. Y rheswm yw gorchfygu'r lobe parietol, yn bennaf yr un iawn. Mae'r person sâl yn dechrau gweld dim ond ochr dde'r gofod (yn darllen y testun yn unig ar ochr dde'r cae) anwybyddir yr un chwith.
- Aflonyddwch mewn canfyddiad o symud ac amser (akinetopsia). Nid yw cyflymder, symudiad gwrthrychau yn cael ei ganfod. Ni all person ddarllen y diagram a'r mapiau, nid yw'n pennu'r amser trwy symud saethau ar y cloc.
- Agnosia topograffig - llwybrau cyfarwydd heb eu cydnabod, anhwylderau cyflawn yn y gofod, cadw cof. Efallai y bydd cleifion yn colli gartref yn eu hystafell.
- Mae gnosis o ddyfnder - yn datblygu ymysg lesions y rhanbarth parieto-occipital (adran ganol). Mae'n dangos ei hun yn yr amhosibl i gleifion leoli gwrthrychau cywir mewn lle tri dimensiwn. Nid yw person ag agnosis dyfnder yn gwahaniaethu rhwng y paramedrau'n nesach, ymhellach, yn ôl.
Agnosia gweladwy
Mae'r grŵp mwyaf o agnosia, a achosir gan orchfygu rhannau occipital y cortex a dadansoddwyr gweledol, yn analluog i ganfod a phrosesu'r wybodaeth a dderbynnir o'r tu allan am wrthrychau a ffenomenau. Mewn meddygaeth, gwyddys y ffurfiau canlynol o agnosia:
- pwnc (caiff cydnabyddiaeth gwrthrychau ei thorri, ond mae gweledigaeth yn cael ei gadw);
- digidol (ni all y claf enwi'r rhifau);
- agnosia ar gyfer dementia (pseudo-ignosio - silwetiau anhysbys o wrthrychau a lluniau dotted: ffwng, os ar ben - tomato, os o dan - ciwcymbr).
Ffurfiau o agnosia gweledol sy'n digwydd yn aml, y gellir eu hystyried yn fwy manwl:
- prosopagnosia;
- Ar yr un pryd;
- alfabetig;
Agnosia llythrennol
Yr ail enw ar gyfer y clefyd yw anghysondeb. Mae Alpha agnosia yn digwydd pan effeithir ar y lobau parietal a occipital chwith. Yn y groes hon, mae'r person yn copïo'n gywir, yn copļo'r samplau arfaethedig o lythyrau, rhifau, ond na allant eu henwi, ddim yn cydnabod ac nid ydynt yn cofio. Mae llythyr agnosia yn golygu datblygu alexia sylfaenol (anallu i ddarllen y testun) ac acalculia (torri cyfrif). Nodyniadau nodweddiadol:
- drychiad canfyddiad o lythyrau;
- cymysgir llythyrau yn ôl agosrwydd optegol a threfniant tebyg o elfennau mewn llythyrau ("n" fel "m", "p" fel "in").
Agnosia ar y pryd
Mae syndrom Balint neu agnosia ar yr un pryd yn groes i'r canfyddiad holistig o'r delwedd, lluniau, cyfres o ddelweddau. Mae gwrthrychau a gwrthrychau unigol yn cael eu canfod yn gywir. Yr achos o agnosia yn achosi rhan flaenorol y lobe ocipital. Mae'n ymddangos fel a ganlyn:
- darllen yn anodd ac yn araf;
- cymhlethdod wrth ailgyfeirio'r farn i'r ochr arall (golwg anadferadwy);
- troseddau yn y symudiad o fagiau llygaid;
- y gallu i ganfod dim ond un gwrthrych yn y ddelwedd.
Prozapognosia
Mae'r math hwn o agnosia gweledol o ddiddordeb i arbenigwyr. Mae prosopagnosia neu agnosia ar yr wyneb yn cael ei ffurfio pan effeithir ar y lobe ocbital is na'r dde yn rhanbarth dymhorol iawn. Mae yna ffurf gynhenid o pro-spontgenia sy'n cael ei drosglwyddo'n enetig (yn amlach mae'n anhwylder ysgafn mewn 2% o'r boblogaeth). Yn cyd-fynd â chlefyd Alzheimer. Nodyniadau nodweddiadol:
- nid yw canfyddiad y person yn cael ei thorri, ond nid yw'r claf yn adnabod person penodol iddo, nid yw'n cydnabod;
- y gallu i adnabod person cyfarwydd gan elfennau unigol yr wyneb: mostag, dannedd, llygaid, trwyn.
Disgrifir achos prozopagnosia yn llyfr y neuropatholegydd "Dyn a gymerodd ei wraig am het". Gallai Pat P., sy'n dioddef o agnosia, gydnabod ei wraig yn unig trwy lais. Mewn gradd hawdd, cofnodwyd prosopagnosia yn A.S. Pushkin, N.V. Gogol, Yu. Gagarin, L.I. Brezhnev. Yn y ffaith ei fod wedi cael diagnosis o brosopagnosia - dywedodd Brad Pitt, actor Americanaidd enwog yn ddiweddar, wrth y cyfryngau. Mae Brad yn ofidus iawn fod ei ffrindiau a'i gydnabod yn cymryd trosedd ynddo, pan fydd yn aml yn mynd heibio i ddweud helo.
Cywiro agnosios
Anaml iawn y mae Agnosia yn annibynnol, yn aml gyda chlefydau difrifol neu ddifrod i'r ymennydd. Gall archwiliad trylwyr a diagnosis trylwyr helpu i ddarganfod achosion math arbennig o agnosia, dim ond ar ôl dewis y therapi meddyginiaeth symptomatig hwnnw. Mae cywiro agnosias amrywiol etiologies yn cael ei wneud gan arbenigwyr: niwropatholegydd, seiciatrydd, diffygyddyddydd, seicotherapydd. Mae prognosis llwyddiannus yn dibynnu ar y diagnosis amserol a'r mesurau a gymerwyd:
- adferiad cyflawn posibl, gyda gwella'r afiechyd sylfaenol;
- dileu hirdymor, wedi'i gefnogi gan ddosau ataliol o gyffuriau;
- Addasiad person ag agnosia ddisgwyliedig: gweithgareddau amrywiol wedi'u hanelu at gymdeithasu a chymathu sgiliau coll mewn ffurf rhannol trwy ddatblygu cysylltiadau nefol newydd.