Yn yr arholiad uwchsain o ben y ffetws, yn yr ail astudiaethau sgrinio ail a'r trydydd , mae sylw bob amser yn cael ei dalu i strwythur yr ymennydd a maint y fentriglau yn yr ymennydd.
Ventriculomegaly y ventriclau ochrol yn y ffetws - beth ydyw?
Yn y norm mae 4 fentrigl yr ymennydd. Yn nhirod sylwedd gwyn yr ymennydd mae dau ohonyn nhw - y ventriclau ochrol yr ymennydd, ac mae gan bob un ohonynt gorn blaen, yn ôl ac yn is. Gyda chymorth yr orifedd ymyrryd, maent yn cysylltu â'r trydydd ventricle, ac mae'n cysylltu pibell ddŵr yr ymennydd i'r pedwerydd ventricle sydd ar waelod y fossa rhomboid. Mae'r pedwerydd, yn ei dro, yn gysylltiedig â chamlas canolog y llinyn asgwrn cefn. Mae hon yn system o longau cysylltiedig â liwor. Fel arfer, amcangyfrifir maint y fentriglau hwyrol yr ymennydd, na ddylai'r maint fod yn fwy na 10 mm ar lefel y rhwystrau. Gelwir ehangiad y ventriclau yr ymennydd yn fentrigwlomegal.
Ventriculomegaly yn y ffetws - yn achosi
Gall ehangu fentriglau'r ymennydd, yn gyntaf oll, fod yn ganlyniad i annormaledd datblygiadol y system nerfol ganolog (CNS). Gall yr is fod naill ai'nysig (dim ond y system nerfol), neu ei gyfuno â malformiadau eraill o organau a systemau, fel sy'n aml yn digwydd gyda chlefydau cromosomal.
Achos cyffredin arall o fentricwmomegali yw heintiau firaol a microbiaidd y fam. Yn arbennig o beryglus yw haint cytomegalovirws a thoxoplasmosis , er y gall unrhyw feirws neu ficroba achosi diffygion datblygiadol yr ymennydd, ventriculomegaly a hydrocephalus. Mae achosion posib fentrigwlomeg yn cynnwys trawma i'r fam a'r ffetws.
Diagnosis o fental ventricwlomeg
Mewn cyferbyniad â hydrocephalus ffetws, mae ventricwlomeg yn diladu fentriglau'r ymennydd yn fwy na 10 mm, ond yn llai na 15 mm, tra nad yw maint y pen y ffetws yn cynyddu. Diagnosis o fentrigwlomeg gan uwchsain, gan ddechrau am 17 wythnos. Gall fod yn anghymesur ynysig (ehangu un fentrigl neu un o'i corniau), yn gymesur ynysig heb ddiffygion eraill, neu i'w gyfuno â malformiadau eraill yr ymennydd ac organau eraill. Gyda fentrigwlomegig ynysig, mae annormaleddau cromosomaidd cyfunol, fel syndrom Down, yn digwydd mewn 15-20%.
Ventriculomegali yn y ffetws - canlyniadau
Efallai na fydd unrhyw effeithiau negyddol ar fentricwmomegali cymedrol mewn ffetws â maint y ventriclau ochrol o hyd at 15 mm, yn enwedig gyda thriniaeth briodol. Ond os yw'r maint fentriglaidd yn fwy na 15 mm, mae hydroceffalws y ffetws yn dechrau tyfu, yna gall y canlyniadau fod yn wahanol iawn - o afiechydon CNS cynhenid i farwolaeth y ffetws.
Yn gynharach ac yn gyflymach y cynnydd mewn ventriculomegali gyda'r newid i hydrocephalus, y gwaeth y rhagfynegiadau. Ac ym mhresenoldeb vices mewn organau eraill, mae'r risg o gael plentyn ag anormaleddedd cromosomig (syndrom Down, syndrom Patau neu Edwards) yn cynyddu. Mae marwolaeth ffetws neu farwolaeth fewnol yn ystod y cyfnod llafur gyda ventriculomegali hyd at 14%. Dim ond mewn 82% o'r plant sydd wedi goroesi, ar ddatblygiad arferol ar ôl genedigaeth heb amharu ar y CNS, mewn 8% o blant
Ventriculomegali yn y ffetws - triniaeth
Mae triniaeth fentrus o fentrigwlomegal wedi'i anelu at leihau edema'r ymennydd a faint o hylif yn y fentriglau (diuretig). Er mwyn gwella maeth yr ymennydd ffetws, mae gwrthhypoxants a fitaminau wedi'u rhagnodi, yn enwedig y grŵp B.
Yn ychwanegol at driniaeth feddyginiaethol, argymhellir mamau i dreulio mwy o amser yn yr awyr iach, hyfforddiant corfforol therapiwtig sydd wedi'i anelu at gryfhau cyhyrau'r llawr pelvig.