Mae lymffogranulomatosis yn cyfeirio at ddatblygiad tiwmor malign, sy'n cael ei orchuddio â cholli'r celloedd hematopoietig sydd wedi'u lleoli mewn nodau lymff ac organau eraill. Yr ysgogiad i ddatblygiad y clefyd yw treigliad celloedd di-rover yn erbyn cefndir haint, ymbelydredd ymbelydrol neu gysylltu ag asiant cemegol, er bod achosion lymffogranulomatosis yn parhau'n aneglur tan y diwedd. Astudiaeth benodol gan feddygon yw'r fersiwn o natur firaol y clefyd, yn arbennig, mae'n gysylltiedig â'r firws Epstein-Barr.
Arwyddion o lymffogranulomatosis
Yn y camau cyntaf, mae'r afiechyd yn mynd rhagddo yn anfwriadol, a'r unig beth a all ddenu sylw'r claf yw cynnydd yn y nod lymff, ac mae ei gysondeb yn dwys. Fel arfer mae nodau lymff ar y gwddf yn chwyddo'n gyntaf, ond mewn rhai achosion, mae nodau'r mediastinum, cylchdronau a groen yn cael eu heffeithio i ddechrau; anaml iawn - nodau retroperitoneal.
Nid yw teimladau poenus yn cyd-fynd â'r nod lymff sydd wedi'i ehangu. Teimlir cynnwys dwys, elastig, sy'n dod yn dwysach a llai symudol yn ddiweddarach.
Wrth wrando ar symptomau lymffogranulomatosis, ni all un fethu nodi arwydd mor bwysig fel tymheredd corff uchel, na ellir ei dynnu i lawr naill ai gan Aspirin, Analgin, neu wrthfiotigau. Yn fwyaf aml, mae twymyn yn dechrau yn y nos ac mae cwysu trwm, heb unrhyw oeri.
Mewn 30% o achosion, y symptom cyntaf o lymffogranulomatosis yw croen coch, na ellir ei ddileu mewn unrhyw fodd.
Hefyd, mae cleifion yn cwyno am boen yn y pen, yn cymalau, yn lleihau archwaeth, blinder. Mae yna golled pwysau miniog.
Diagnosis o lymffogranulomatosis
Yn seiliedig ar gwynion y claf ynghylch twymyn a nod lymff wedi'i ehangu mewn rhan benodol o'r corff, gall y meddyg amau lymffogranulomatosis, a bydd y prawf gwaed yn helpu i werthuso'r symptomau yn wrthrychol. Felly, yn y labordy, mae leukocytosis niwroffilig, lymffocytopenia cymharol neu absoliwt, yn canfod cyfradd waddodiad erythrocyte uwch. Mae platennau yn ystod camau cyntaf y clefyd, fel rheol, yn normal.
Mae diagnosis pellach yn cynnwys gwahanu'r nod a gafodd ei daro gyntaf. Mewn biopsi, darganfyddir celloedd enfawr Reed-Berezovsky-Sternberg a / neu gelloedd Hodgkin. Maent hefyd yn perfformio uwchsain o organau mewnol a biopsi mêr esgyrn.
Cwrs y clefyd a'r prognosis
Yn ogystal â nodau lymff, mae'r afiechyd mewn rhai achosion yn effeithio ar y dîl, yr ysgyfaint, yr afu, mêr esgyrn, y system nerfol, yr arennau. Yn erbyn cefndir gwanhau imiwnedd, mae heintiau ffwngaidd a firaol yn datblygu, a all ddod yn waeth fyth ar ôl ymbelydredd a cemotherapi . Y rhan fwyaf a gofnodir yn aml:
- zoster herpes;
- tocsoplasmosis ;
- niwmonia pneumocystis;
- Candidiasis;
- llid yr ymennydd.
Mae pedwar cam o lymffogranulomatosis:
- Lleolir y tiwmor yn unig yn y nodau lymff neu y tu allan iddyn nhw mewn un organ.
- Mae'r tiwmor yn effeithio ar y nodau lymff mewn sawl ardal.
- Mae'r tiwmor yn mynd heibio i'r nodau lymff ar ddwy ochr y diaffragm, a effeithir ar y ddenyn.
- Mae'r tiwmor yn effeithio'n ddifrifol ar yr afu, coluddion ac organau eraill.
Fel triniaeth ar gyfer lymffogranulomatosis, defnyddir cemotherapi ar y cyd â radiotherapi neu ar wahân. Hefyd, mae amrywiad o driniaeth gyda dosau uchel o gyffuriau cemotherapiwtig yn dderbyniol, ac ar ôl hynny mae'r claf yn cael ei drawsblannu â mêr esgyrn.
O ran disgwyliad oes ar gyfer lymffogranulomatosis, mae triniaeth gyfunol yn darparu methiant o 10 i 20 mlynedd mewn 90% o gleifion, sy'n fynegai uchel. Hyd yn oed yn ystod camau olaf y clefyd, mae regimen therapi a ddewiswyd yn gywir yn rhoi 80% o achosion 5 mlynedd o golli.