Mae syndrom Lyell (yr ail enw yn syndrom Stevens-Johnson) yn adwaith alergaidd difrifol, a amlygir yn y gwahaniad a marwolaeth yr haenen croen uchaf, yn ogystal â diflastod yr organeb gyfan o ganlyniad i'r adwaith parhaus. Ystyrir mai syndrom Lyell yw'r ail gwrs mwyaf cymhleth ar ôl sioc anaffylactig oherwydd y cyflwr sy'n deillio o hypersensitifedd rhywun i sylweddau penodol. Disgrifiwyd syndrom Lyell, a elwir yn "necrolysis epidermig gwenwynig", yn gyntaf ym 1956, ond hyd yma nid oes consensws yn y gymuned feddygol am ddechrau'r afiechyd.
Achosion Syndrom Lyell
Yn y rhan fwyaf o achosion, mae syndrom Lyell yn codi fel alergedd:
- ar ôl cymryd meddyginiaethau (gwrthfiotigau, sulfonamidau, ac ati), atchwanegiadau dietegol a hyd yn oed paratoadau fitaminau;
- gydag haint staphylococcal;
- o ganlyniad i newid yn adweithioldeb y system imiwnedd pan sensitifir yr organeb gan heintiad mewn cyfuniad â chyffuddiad dilynol o gyffuriau alergenaidd.
Mewn rhai achosion, nid yw'n bosib sefydlu achosion penodol adwaith idiopathig, ond, fel arbenigwyr yn nodi, mae'r grŵp risg yn cynnwys pobl sy'n dioddef:
- dermatitis;
- molylinion;
- asthma bronchaidd .
Symptomau Syndrom Lyell
Mae'r clefyd fel arfer yn dechrau'n ddifrifol gyda chynnydd tymheredd o 40 gradd neu fwy. Yn yr achos hwn, mae'r claf yn dioddef o cur pen difrifol a phoen llygad. Mae chwydu a dolur rhydd yn cael eu nodi. Ar ôl ychydig, mae brech yn ymddangos ar y croen, sy'n debyg i frechod yn y frech goch a thwymyn sgarlaid, gyda thraws neu syniadau poenus. Yn gyntaf, mae mannau erythematous gwenithfaen wedi'u lleoli yn y parth gorchudd ac yn ardal y plygellau axilari, yna maent yn raddol yn dechrau meddiannu arwyneb cyfan y corff.
Nodwedd nodweddiadol syndrom Lyell yw gwahanu epidermis croen gyda chyswllt bychan iawn â chraen y claf hyd yn oed. Mae hyn yn agor ffurfiadau erydu gwaedu. Yn lleoliadau erythem, mae swigod yn cael eu ffurfio, sydd, pan agorir, yn amlygu arwynebau erydol mawr gydag exudate serous. Mae'r haint eilaidd sy'n cyd-fynd yn achosi'r erydiad i gael ei ryddhau, sy'n achosi arogl annymunol o'r corff. Mae pilenni mwcws y geg, y llygaid a'r genetal hefyd yn cael newidiadau negyddol. Mae'r perygl mwyaf i iechyd a bywyd yn cael ei gynrychioli gan:
- dadhydradu difrifol y corff;
- toxicosis difrifol;
- tymheredd y corff uchel;
- yn groes i'r system gardiofasgwlaidd;
- leukocytosis gyda datblygiad posibl o agranulocytosis a pancytopenia;
- syrthio i mewn i goma.
Trin Syndrom Lyell
Pan fydd symptomau'n nodweddiadol o'r clefyd, dylech chi alw am ambiwlans ar unwaith. Rhoddir y claf yn yr uned gofal dwys neu'r uned gofal dwys. Mae'r amodau aros ar yr un pryd yn debyg i'r rhai a grëir ar gyfer cleifion â llosgiadau a rhewiau. Y prif ofyniad am ofal a thriniaeth yw ystwythder. Mae trefniadaeth therapi yn syndrom Lyell fel a ganlyn:
- Diddymu'r holl gyffuriau a ddefnyddir cyn datblygu'r syndrom.
- Mae glucocorticosteroidau wedi'u rhagnodi.
- Mae ffurfiadau erosive yn cael eu trin gydag olewau llysiau ac fitamin A.
- Argymhellir atebion saline a cholloidol i ailgyflenwi'r hylif a gollir gan y corff.
- Defnyddir immunomodulators .
- Wrth ymuno ag haint uwchradd, defnyddir antiseptig a gwrthfiotigau.
Mae triniaeth amserol ac wedi'i gynnal yn gywir yn cyfrannu'n weddol gyflym i adfer claf â syndrom Lyell.