Mae nifer o fathau o vasculitis systemig, y mae arteritis tymhorol neu daear hir (GTA) yn aml yn aml. Enw arall ar gyfer y patholeg yw clefyd Horton, yn anrhydedd i'r meddyg a ddisgrifiodd hi gyntaf.
Mae'r clefyd hon wedi'i ddiagnosio'n bennaf yn yr henoed, mae'n effeithio ar rydwelïau maint canolig a mawr. Yn eu waliau, mae'r broses llid yn symud ymlaen, sy'n ymledu yn raddol. Dros amser, mae'r llongau yn cul yn erbyn cefndir ffurfio thrombi ac mae yna anhwylderau cylchrediad amrywiol.
Symptomau Clefyd Horton
Mae'r patholeg a ddisgrifir yn dechrau'n eithaf neu'n anhyblyg, yn aml mae'n datblygu ar ôl trosglwyddo haint firaol anadlol acíwt. Arwyddion cynnar GTA:
- cur pen;
- myalgia;
- twymyn;
- cryfder symudiadau cyhyrau cnoi a thafod.
Mae prif symptomau arteritis tymhorol yn cynnwys 3 math o amlygiad clinigol:
1. Cyffuriau:
- gwres;
- anorecsia;
- polymyalgia rhewmatig ;
- cur pen;
- blinder;
- poen wrth cnoi.
2. Anhwylderau fasgwlaidd:
- Nodiwlau ar groen y croen y pen;
- cywasgu y rhydwelïau parietal a thymhorol;
- poenus ar brawf llongau difrodi.
3. Gorchfygu'r organau gweledol:
- llai o aflonyddwch gweledol, hyd at ddallineb sydyn;
- niwroopathi isgemig y nerf optig.
Nid yw dirywiad swyddogaethau llygad yn digwydd ar unwaith, ond ar ôl 2-4 wythnos neu sawl mis o ddechrau datblygiad patholeg, dim ond gyda cholli clefyd Horton. Mae newidiadau o'r fath yn anadferadwy, felly mae'n bwysig bod pob claf sydd â GTA yn gwirio cyflwr y fundus yn rheolaidd.
Prawf gwaed ar gyfer clefyd Horton
Mae'r sail ar gyfer y diagnosis yn brawf gwaed labordy trylwyr. Ym marn y dadansoddiad hwn, nodir y meini prawf canlynol:
- anemia hypocromig ;
- ESR yn fwy na 50 mm / h;
- leukocytosis;
- gweithgarwch cynyddol o ensymau hepatig;
- hypoalbuminemia;
- lefelau uwch o IgG (weithiau).
Trin symptomau ac achosion clefyd Horton
Yr unig ddull effeithiol o therapi llid y waliau fasgwlar gyda GTA yw'r defnydd o hormonau corticosteroid, yn enwedig Prednisolone. Mewn achosion difrifol, mae'r cyffur triniaeth yn ategu cyffur arall, Metiprednisolone.
Mae'r cwrs therapiwtig yn estynedig, ar ôl rhyddhau proses llidiol acíwt, argymhellir cymryd meddyginiaethau am chwe mis arall mewn dosiad cynnal a chadw. Dim ond yn absenoldeb symptomau syndrom Horton am 6 mis, caiff y driniaeth ei stopio'n llwyr.