Cholangitis yw llid y duct bilis a achosir gan eu heintiad. Mae'r afiechyd yn datblygu, fel rheol oherwydd bacteria neu barasitiaid yn y dwythellau bwlch trwy lumen y duodenwm, lymff neu waed. Yn aml, mae colangitis, y mae ei symptomau yn debyg i glefydau eraill yr afu, ynghyd â ffurfio cystiau, canser y ductal neu choledocholithiasis (cerrig yn y cyfuniad cyffredin).
Achosion a mathau o colangitis
Mae'r afiechyd bron bob amser yn datblygu yn erbyn cefndir stagnation bilis, sy'n nodweddiadol o glecystitis a cholelithiasis, ascariasis a thiwmorau yn yr afu. Mae tebygolrwydd haint y dwythellau bwlch trwy gynyddu'r llwybr gastroberfeddol yn yr achos hwn.
Yn ôl natur y presennol, mae meddygon yn gwahaniaethu:
- colangitis aciwt;
- colangitis cronig.
Yn ei dro, mae'r ffurf aciwt wedi'i ddosbarthu i mewn i:
- catarhal;
- necrotig;
- diftheria;
- colangitis purod.
Gellir mynegi'r un ffurf gronig:
- cuddio;
- abscessing;
- rheolaidd;
- septig hir;
- colangitis sgleroso cynradd.
Symptomau colangitis
Mae ffurf aciwt y clefyd yn ei wneud ei hun yn teimlo gan ymosodiad poen, y mae ei gymeriad yn debyg i gigig hepatig. Y symptom nesaf o golengitis yw'r clefyd melyn mecanyddol, lle mae'r croen, y sglera a'r mwcws yn dod yn felyn. Mae'r claf yn codi'r tymheredd, mae'r croen yn dechrau tyfu, gosodir y tafod.
Ar y palpation, mae'r meddyg yn datgelu bod yr afu yn cael ei ehangu mewn maint, ac mae ei ymyl wedi'i gronni.
Mae dadansoddiadau'n dangos:
- leukocytosis gyda shifft chwith;
- mwy o bilirubin uniongyrchol;
- cynnydd mewn ffosffadase alcalïaidd.
Mae cynnwys ALT a ACT (ensymau hepatig) yn cynyddu ychydig.
I ddiagnosio colangitis acíwt, caniateir uwchsain yr afu a'r dwythellau.
Os na fydd y driniaeth yn cael ei ddechrau ar amser, gall y llid effeithio ar y meinweoedd o amgylch, sy'n bygwth sepsis, peritonitis (mae'r marwolaeth yn eithriadol o uchel), yn ogystal â datblygu afaliadau a newidiadau sglerosing yn yr afu.
Symptomau colallitis cronig
Gall y ffurf cronig ddatblygu ar ei ben ei hun, ond yn amlach mae'n atgoffa o'r llid aciwt a drosglwyddwyd yn flaenorol o'r dwythellau bwlch. Mae'r colecystitis cronig a grybwyllir uchod, y colelithiasis a'r patholegau eraill sy'n gysylltiedig â thagfeydd bwlch hefyd yn ysgogi salwch yr afiechydon cronig.
Mae cleifion yn cwyno o boen difrifol yn yr afu (hypochondriwm iawn), blinder difrifol. Mae'r croen yn diflannu, mae yna ychydig o eirws a chyflwr anffafriol (tymheredd 37 - 37.5 ° C am sawl wythnos).
Mae gan rai cleifion ymosodiadau o boen acíwt yn y hypocondriwm a'r epigastriwm iawn, sy'n rhoi o dan y scapula, y tu ôl i'r sternum a'r ardal y galon.
Mae milfeddyg hysbysadwy yn ymddangos yn barod ar gamau diweddarach. Mae cymhlethdodau'r clefyd yn hepatitis cholangiogenig gyda datblygiad ar ôl y cirosis iau, pancreatitis.
Colangitis sgleroso cynradd
Mae un math o afalngedd cronig yn sgleroso cynradd, ac mae symptomau yn gyffredinol debyg i'r rhai a ddisgrifir uchod. Mae'r llid hwn yn cyd-fynd â ffurfio creithiau yn y llwybr bil. Nid yw meddygon wedi sefydlu cywir eto
Mae dilyniant y colallitis o'r fath yn eithaf araf, ac yna mae ei arwyddion yn ymddangos, yna'n diflannu. Mae'r claf yn cwyno o bryd i'w gilydd o boen yn yr abdomen a blinder difrifol. Mae sglera a'r croen yn troi'n felyn, mae yna dafad a thwymyn. Yn aml, mae colangitis sgleroso cynradd yn datblygu mewn pobl â chlefydau coluddyn coluddyn cronig - y prif symptom hwn yw cynnydd mewn ffosffadase alcalïaidd dair gwaith y lefel arferol, yn absenoldeb unrhyw symptomau eraill.