Mae hemoglobin wedi'i glycio yn un o'r dangosyddion biocemegol sy'n adlewyrchu lefel gyfartalog siwgr yn y gwaed am gyfnod eithaf hir. Mae dadansoddiad ar gyfer hemoglobin glycedig yn chwarae rhan bwysig wrth ddiagnosis diabetes mellitus, yn ogystal â monitro cyflwr cleifion gyda'r diagnosis hwn ymhellach.
Beth mae'r dadansoddiad yn ei ddangos ar gyfer hemoglobin glycedig?
Mae hemoglobin wedi'i glychu yn bresennol yng ngwaed pob person, a phenderfynir ei werth fel canran o gyfanswm y hemoglobin yn y gwaed.
Mae hemoglobin wedi'i glycio yn cael ei ffurfio o ganlyniad i gyfuniad glwcos a hemoglobin, lle nad yw ensymau'n cymryd rhan ynddynt. O ganlyniad, mae yna gyfansoddyn parhaus nad yw'n dadelfennu ac yn bresennol yn y celloedd gwaed coch (erythrocytes) am gydol eu hoes. Gan nad yw hemoglobin â glwcos yn rhwymo'n syth, a gall oes celloedd gwaed coch fod hyd at 120 diwrnod, nid yw'r dangosydd hwn yn golygu bod y siwgr yn y gwaed yn gyfredol, ond yn gyfartal dros gyfnod o hyd at 3 mis.
Haemoglobin wedi'i glycadu'n uchel ac wedi'i ostwng
At ddibenion diagnostig, defnyddir y dadansoddiad hwn ar gyfer diabetes mellitus o bob math ac amodau cyn-diabetig. Yn uwch y lefel siwgr, mae'r hemoglobin yn fwy rhwymedig, ac felly mae hemoglobin glycated yn cael ei godi mewn cleifion â diabetes mellitus.
Ystyrir bod y norm o 4 i 6%, gyda hemoglobin wedi'i glycio o 6.5 i 7.5%, mae'n gyflwr cyn-diabetig, mae gwerthoedd uwch yn nodi presenoldeb diabetes mellitus heb ei ymdopi. Yn ogystal, gall diffyg haearn fod yn achos.
Fodd bynnag, mae yna nifer o ffactorau patholegol, oherwydd gall hemoglobin glycedig naill ai gynyddu neu ostwng, ac mae'r darlun clinigol yn cael ei ystumio.
Gellir cynyddu'r dangosydd gyda:
- diffyg haearn (yn yr achos hwn, mae anemia diffyg haearn yn datblygu, mae cyfanswm y hemoglobin yn y gwaed yn gostwng, ac felly mae'r mynegai cymharol yn uwch);
- gwenwyno â halwynau plwm neu gyffuriau alcohol;
- methiant yr arennau oherwydd cronni yn y gwaed cynhyrchion pydru, nad ydynt wedi'u heithrio o'r corff;
- dolen anghysbell.
Gall hemoglobin wedi'i glycio yn llai ddigwydd pan:
- gwaedu;
- hypoglycemia hir;
- anemia hemolytig (lle mae rhychwant oes celloedd gwaed coch yn gostwng);
- ar ôl trallwysiadau gwaed.
Prawf gwaed ar gyfer hemoglobin glycedig
Yn wahanol i'r rhan fwyaf o brofion, ni ellir rhoi gwaed i hemoglobin glycedig ar stumog wag. Gan fod yr astudiaeth hon yn dangos lefel siwgr gyfartalog dros gyfnod o dri mis, ni all y dangosyddion cyfredol arno effeithio.
Hefyd, ni effeithir ar lefel haemoglobin wedi'i glycio na'i ddylanwadu gan y nifer fawr o gyffuriau, annwyd a chlefydau anadlu, cyflwr emosiynol y claf. Gall colli gwaed effeithio ar ddangosyddion (o ystyried patholeg y cylch menstruol gyda gwaedu difrifol mewn menywod) a rhai
Yn ogystal, gall ystumio'r dangosyddion (ychydig yn is) eu cymryd ychydig ddyddiau cyn y prawf o baratoadau haearn, y defnydd o nifer fawr o fwydydd sy'n cynnwys haearn a gwin coch. Os cymerir cyffuriau i gynyddu cyfanswm yr haemoglobin yn rheolaidd, yna nid ydynt yn ystumio'r darlun clinigol.
Dylid cofio y gallai'r ymchwil ar hemoglobin glycedig mewn gwahanol glinigau (gan ddefnyddio dulliau gwahanol) ddangos gwahanol ganlyniadau. Felly, os gwneir y prawf yn rheolaidd, i fonitro'r cyflwr cyffredinol, mae'n well defnyddio gwasanaethau un labordy.