Mae swnio'n Duodenal yn astudiaeth sy'n caniatáu dadansoddi cynnwys lumen y duodenwm, gan gynnwys bilis, y hylifau a gynhyrchir gan y pancreas a'r coluddyn, yn ogystal â rhywfaint o sudd gastrig. Defnyddiwyd y dechneg hon mewn meddygaeth ers amser maith, ond yn ystod y blynyddoedd diwethaf fe'i haddaswyd a'i wella.
Dynodiadau ar gyfer sain dwyodenal
Gellir trefnu'r astudiaeth hon ar gyfer:
- afiechydon yr afu (hepatitis, hepatosis, ac ati);
- patholegau y balabladder (colecystitis, colelithiasis);
- clefydau'r llwybr bil (dyskinesia, colangitis)
- clefyd y duodenwm (gastroduodenitis);
- clefyd y pancreas (pancreatitis).
I gwynion, ym mhresenoldeb cleifion sy'n cael eu hargymell yn seinio duodenal, mae:
- poen yn y hypocondriwm cywir;
- anhwylderau stôl (rhwymedd, dolur rhydd, newidiadau mewn lliw ffawt);
- eructation;
- llosg y galon;
- blas chwerw yn y geg ;
- cyfog aml;
- flatulence.
Defnyddir y dull hefyd i ddiagnio a rheoli effeithiolrwydd lambliosis a rhai helminthiasau. Yn ogystal â hynny, gyda phwrpas therapiwtig, perfformir seiniau duodenal i dynnu bwlch o'r balabladder yn ystod stasis, i gyflwyno cyffuriau yn y gwlyb â chlefydau parasitig.
Paratoi ar gyfer seinio duodenal
Cyn seinio dwyodenal, caiff cleifion eu harchwilio'n ofalus er mwyn eithrio gwrthgymeriad i'r weithdrefn. Hefyd, mae'n ofynnol i gleifion eu hunain gynnal hyfforddiant syml, sy'n darparu:
- diddymu paratoadau meddyginiaethol am 5 diwrnod cyn yr astudiaeth (ensym, choleretig, lacsyddion, sbasmolytig, ac ati);
- cydymffurfio â'r deiet am 2-3 diwrnod cyn y weithdrefn ac eithrio cynhyrchion sy'n cynhyrchu nwy (melysion, creaduriaid, bara du, llaeth, ac ati), yn ogystal â llestri brasterog, ffrio a sbeislyd;
- gwrthod bwyta 12 awr cyn yr astudiaeth (argymhellir swper ysgafn dros nos);
- glanhau'r coluddyn ar y noson cyn y weithdrefn.
Techneg o wneud seiniau duodenal
Mae'r dull o sainio dwyodenal yn golygu defnyddio sganwr rwber denau, ac ar y diwedd mae yna olewydd plastig neu fetel gyda thyllau i'w samplu.
Ar ôl trin yr archwilydd yn arbennig a rinsio'r geg gyda datrysiad antiseptig, bydd y claf yn llyncu'r archwilydd yn araf yn y sefyllfa eistedd nes bod y pen draw yn cyrraedd pellter penodol.
Yna rhoddir y claf ar y soffa ar yr ochr dde, rhoddir rholer gyda chynhesach o dan ei ochr, ac mae'n parhau i lyncu'r sganiwr nes ei ben gyrraedd y duodenwm.
Yna, mae'r deunydd ar gyfer dadansoddiad chwistrellu'r archwilydd yn dechrau, y gellir ei wneud mewn tair neu bum cyfnod i gael cynnwys gwahanol gyfansoddiadau.
Er mwyn actifadu'r cyferiadau y gallbladder ac ymlacio'r sffincter y duct bilis, defnyddir paratoadau symbylydd amrywiol (atropin, histamine, datrysiad magnesiwm sylffad, ac ati).
Mae darnau o'r cynnwys duodenal a ddewiswyd yn destun archwiliad microsgopig a bacteriolegol, yn ystod y weithdrefn amcangyfrifir faint o ddeunydd a chyfradd ei wacáu. Arwyddion patholegol yw:
- Newid yn y cyfrinach a'i thryloywder;
- canfod nifer fawr o leukocytes, mwcws, celloedd epithelial, crisialau colesterol, ac ati.
Contraindications ar gyfer sain dwyodenal:
- gwythiennau amrywiol yr oesoffagws;
- tiwmorau gwaedu, tlserau stumog a duodenal;
- cholecystitis a cholelithiasis yn y cam aciwt;
- oncoleg y stumog neu'r esoffagws;
- angina pectoris;
- anuriaeth aortig;
- chwythiad myocardaidd, ac ati