Mae endocarditis heintus yn glefyd sy'n chwythu waliau mewnol y galon (endocardiwm) a llongau mawr cyfagos, yn ogystal â falfiau calon. Mae gwahanol fathau o ficro-organebau yn achosi endocarditis heintus:
- streptococci;
- staphylococci;
- enterococci;
- Pseudomonas aeruginosa;
- ffyngau y genws Candida, ac ati
Tebygolrwydd endocarditis heintus
Mae heintiad yn aml yn effeithio ar falf y galon neu endocardiwm y galon wedi'i addasu'n daearyddol. Mae'r grŵp risg yn cynnwys cleifion ag anafiadau falfiau rhewmatig, atherosglerotig a thrawmatig. Hefyd, mae'r afiechyd yn gyffredin ymhlith pobl â phrosthesau falf a chaneisiau pacio artiffisial. Mae'r risg o ddatblygu endocarditis heintus yn cynyddu gyda chwythiadau mewnwythiennol hir ac yn erbyn datganiadau imiwneddrwydd.
Symptomau endocarditis heintus
Prif amlygrwydd y clefyd yw:
- twymyn (cyson neu tonnog);
- chwysu;
- gwendid cyffredinol, blinder;
- poen yn y frest;
- tachycardia;
- pwysau corff wedi gostwng;
- poen ar y cyd;
- croen sych;
- brech croen;
- gwaedlif i'r retina, ac ati
Endocarditis heintus - dosbarthiad
Hyd yn ddiweddar, rhannwyd endocarditis heintus yn ddwys ac yn ddifrifol. Heddiw ni ddefnyddir y derminoleg hon, ac mae'r clefyd wedi'i ddosbarthu fel a ganlyn.
Drwy leoliad:
- falf brodorol chwith;
- falf prosthetig ar ochr chwith (yn gynnar ac yn hwyr);
- ochr dde;
- sy'n gysylltiedig â gosod y ddyfais.
Drwy ddull yr haint:
- yn ymwneud â gofal meddygol;
- y tu allan i'r ysbyty;
- sy'n gysylltiedig â defnyddio cyffuriau mewnwythiennol.
Yn ôl ffurf y clefyd:
- yn weithredol;
- dychwelyd.
Diagnosis o endocarditis heintus
Er mwyn sefydlu diagnosis cywir, mae angen y dulliau diagnostig canlynol:
- palpation ac taro'r galon;
- prawf gwaed clinigol a biocemegol (lluosog);
- echocardiography.
Cymhlethdodau endocarditis heintus
Gyda'r clefyd hwn, gall yr haint lledaenu'n gyflym i organau eraill, gan achosi'r clefydau canlynol:
- O'r arennau: glomeruloneffritis gwasgaredig, syndrom nephrotic, neffritis ffocws, methiant arennol acíwt.
- O'r afu: cirrhosis , hepatitis, abscess.
- O ochr y ddenyn: abscess, splenomegaly, infarction.
- O ochr yr ysgyfaint: gorbwysedd yr ysgyfaint, niwmonia chwyth, abscess.
- O ochr y system nerfol ganolog: abscess cerebral, aflonyddwch aciwt o gylchrediad cerebral, llid yr ymennydd , meningoencefhalitis, hemiplegia.
- O ochr y llongau: thrombosau, vasculitis, aneurysms.
Os na chaiff endocarditis heintus ei drin, gall arwain at gymhlethdodau angheuol:
- sioc septig;
- methiant organau lluosog;
- methiant y galon acíwt;
- emboliaeth yn yr ymennydd.
Trin endocarditis heintus
Pan ddaw'r diagnosis o "endocarditis heintus" yn syth ymlaen i therapi gwrthfiotig. Mae dewis y cyffur yn dibynnu ar y math o pathogen a'i sensitifrwydd i wrthfiotigau. Gweinyddir y cyffur yn rhyngweithiol ar adegau penodol rhwng pigiadau (i gynnal y crynodiad gorau posibl o wrthfiotig yn y gwaed). Hefyd, gellir rhagnodi cyffuriau gwrthlidiol, diuretics, antiarrhythmics, ac ati. Hyd y driniaeth yw o leiaf fis. Yn ystod y driniaeth, cynhelir profion diagnostig rheolaidd.
Mae angen triniaeth lawfeddygol pan:
- diffyg effaith briodol therapi gwrthfiotig;
- methiant cronig y galon;
- sepsis;
- yn aflwyddiant y galon;
- cymryd rhan ym mhroses y falf prosthesis;
- embolism rheolaidd.
Proffylacsis endocarditis heintus
Mae atal y clefyd, sy'n cynnwys cymryd gwrthfiotigau, yn cael ei gynnal mewn cleifion sydd mewn perygl mewn achosion o'r fath:
- gyda thriniaethau deintyddol ac eraill ar y cavity llafar, trwynol, y llwybr anadlol ac yn y glust ganol, sy'n cael eu gwaedu;
- gydag ymyriadau llawfeddygol gastroberfeddol ac urolegol.