Diabetes mewn plant - sut i adnabod symptomau peryglus a beth i'w wneud nesaf?

Hyperglycemia a gwaharddiad secwlin inswlin yw'r ail patholeg endocrin mwyaf cyffredin ymhlith plant a phobl ifanc. Yn ôl Sefydliad Iechyd y Byd, mae nifer y plant sydd â diabetes yn tyfu'n gyflym. Yn y 5-10 mlynedd nesaf, rhagwelir y bydd nifer y cleifion yn cynyddu 70%.

A all diabetes fod mewn plentyn?

Mae'r patholeg a ddisgrifir yn cael ei ddiagnosio hyd yn oed mewn newydd-anedig, mae anhwylderau endocrin yn digwydd waeth beth fo'u hoedran. Mae llawer o rieni yn meddwl a ellir cael diabetes mewn plant nad oes ganddynt ragdybiaeth genetig i'r afiechyd. Mae'r ateb i'r cwestiwn hwn yn gadarnhaol. Mae gwahanol fathau o'r clefyd dan ystyriaeth, mae rhai ohonynt yn datblygu oherwydd ffactorau niweidiol allanol neu fel patholegau uwchradd.

Mathau o ddiabetes mewn plant

Yn ogystal â'r 2 fath adnabyddus o glefyd endocrin, a ddosbarthir yn ôl dibyniaeth inswlin, mae mathau eraill o aflonyddwch metabolig mewn carbohydradau. Mathau prin o ddiabetes:

Newyddenedigol. Caiff yr amrywiad hwn o'r clefyd ei ddiagnosio mewn plant newydd-anedig a phlant bach hyd at 6 mis. Mae diabetes mellitus o'r fath mewn plant yn digwydd mewn ffurf dros dro a pharhaol. Yn yr achos cyntaf, mae angen i inswlin y babi ddiflannu'n raddol ar ei ben ei hun am hanner blwyddyn. Mae'n debygol y bydd ailsefydlu patholeg yn y dyfodol yn 50%. Nodir yr ail is-nodwedd gan angen gydol oes am inswlin.
MODI. Mae'r rhywogaethau a gyflwynir yn cael eu dadfeddiannu fel ffurf aeddfed o ddiabetes yn ifanc (Diabetes Aeddfedrwydd-Ymosodiad Yong). Mae MODY yn ddiffyg genetig o gelloedd pancreatig a etifeddir mewn math mwyaf awtomatig (nad yw'n gysylltiedig â rhyw y plentyn, a drosglwyddir o genhedlaeth i genhedlaeth). Mae gan y diabetes hwn 9 is-berffaith, mae'r rhan fwyaf ohonynt yn cael eu nodweddu gan gwrs ysgafn, weithiau nid oes angen gweinyddu inswlin ychwanegol.
Uwchradd. Ffurf brin o'r afiechyd sy'n digwydd yn erbyn cefndir anhwylderau genetig difrifol. Gall diabetes o'r fath gyd-fynd â syndromau Rogers, Wolfram, Alström, Rabson-Mendelholl, leprechaunizm, lipodystrophy a patholegau eraill.

1 math o diabetes mellitus

Y math a ddisgrifir o glefyd endocrin cronig (inswlin-ddibynnol) yw'r mwyaf cyffredin ymhlith plant bach. Dosbarthir diabetes mellitus math 1 mewn plant yn 2 grŵp:

autoimmune;
idiopathig.

Nodweddir ffurf gyntaf y clefyd gan bresenoldeb autoantibodies yn y gwaed, sy'n ymosod ac yn dinistrio celloedd beta ynys y pancreas. O ganlyniad, mae'r organ endocrin yn cynhyrchu inswlin annigonol i dorri i lawr glwcos. Mae'n anoddach esbonio diabetes idiopathig mewn plant - nid yw achosion y math hwn o patholeg yn hysbys. Yng ngwaed y plentyn, ni ddarganfyddir gwrthgyrff, ond mae'r afiechyd yn mynd rhagddo mewn ffordd debyg.

2 fath o diabetes mellitus

Yn flaenorol, cafodd ffurf annibynnol inswlin o'r clefyd ei ddiagnosio'n flaenorol mewn oedolion a'r henoed. Dechreuodd diabetes math 2 mewn plant ddatblygu'n gymharol ddiweddar. Mae hyn oherwydd newid yn ffordd o fyw a deiet cyn-gynghorwyr modern. Mae diffyg maethu a symudedd isel yn ysgogi gordewdra, sy'n arwain at anhwylderau endocrin.

Achosion diabetes mellitus

Mae'r ffactorau sy'n ysgogi y patholeg a ddisgrifir yn dibynnu ar ei siâp. Mae diabetes newydd-anedig, uwchradd a MODY-diabetes yn codi oherwydd treigladau genynnau. Y clefydau prin hyn sy'n gysylltiedig ag etifeddiaeth anffafriol. Gellir rhannu prif achosion diabetes mellitus math 1 yn 2 grŵp:

genetig;
allanol.

Nid yw rhagdybiaeth heintiol yn yr achos hwn yn cynnwys treiglad unrhyw genynnau ar wahân, ond yn eu cyfuniad arbennig. Nid yw presenoldeb diabetes mellitus mewn rhieni nac aelodau eraill o'r teulu yn warant o ddatblygiad patholeg yn y plentyn. Er mwyn amharu ar endocrin a chychwyn, mae angen ffactorau allanol ychwanegol:

bwyd o ansawdd gwael (cadwolion, nitradau, glwten);
tocsinau;
firysau ( rwbela , parotitis, Epstein-Barr ac eraill);
straen aciwt neu gronig.

Achosion diabetes math 2 yw'r ffordd o fyw anghywir i blant. Mae newid gweithrediad y pancreas a'r anhwylderau metabolig yn y corff yn digwydd yn erbyn cefndir:

gorgyffwrdd cyson;
gordewdra;
symudedd isel;
Defnydd aml o "fwyd cyflym".

Diabetes mellitus mewn plant - symptomau ac arwyddion

Arsylir darlun clinigol amlwg o patholeg mewn babanod yn llawer cyflymach nag oedolion. Mae arwyddion diabetes mewn plant yn symud ymlaen yn gyflym oherwydd ffactorau o'r fath:

aneddfedrwydd o ensymau a systemau endocrin;
metaboledd cyflym, gan gynnwys carbohydradau a siwgrau;
bwndeli nefol anghyffredin.

Gyda diffyg inswlin, nid yw glwcos yn cael ei glirio, ac mae celloedd corff yn profi newyn ynni. Ar gyfer ei ddirwyn, mae brasterau'n dechrau cael eu bwyta wrth ffurfio cyrff cetetin ac asetone, sy'n wenwynig. Mae'r mecanwaith hwn yn gyfrifol am y ffordd y mae diabetes yn cael ei amlygu mewn plant. Mae cynhyrchion gwahanu yn cronni yn y gwaed, yn ysgogi cetoacidosis a symptomau cynnar y clefyd.

Yr arwyddion cyntaf o ddiabetes mewn plant

Os bydd y ffurflen MODY yn datblygu, mae'r afiechyd yn mynd rhagddo'n ofalus gyda darlun clinigol a fynegir yn ysgafn na allai rieni'r plentyn sylwi hyd yn oed. Mewn achosion eraill, mae diabetes mellitus yn symud yn gyflym iawn - mae symptomau plant yn ystod cyfnodau cynnar patholeg yn cynnwys:

teimlad cyson o syched a sychder yn y geg;
enuresis ;
wriniad aml ;
mwy o awydd;
dymuniad i gysgu ar ôl bwyta;
blinder.

Am nifer o wythnosau, mae'r arwyddion hyn o ddiabetes mewn plant yn cynyddu. Arsylwyd hefyd:

colli pwysau achosless;
nam ar y golwg;
agored i heintiau croen;
neurodermatitis ;
mycoses;
tywynnu'r croen;
ichthyosis.

Coma Diabetes - symptomau

Mae'r cyflwr dan sylw yn digwydd os yw'r diabetes mellitus mewn plant wedi symud ymlaen heb driniaeth. Mae hon yn sefyllfa hynod beryglus, lle mae canlyniad marwol yn debygol o hyd. Y plentyn iau, yn gyflymach, mae angen cysylltu â'r ysbyty am gymorth cymwys. Mae colli ymwybyddiaeth yn cynnwys coma diabetes mewn plant. Mae'r symptomau canlynol yn rhagflaenu'r amod hwn:

cur pen;
pryder, ac yna cymhlethdod;
diffyg archwaeth;
cyfog a chwydu;
syched cryf;
poen yn yr abdomen;
anhwylderau uriniad;
yn ysglyfaethus ar y geeks gyda chroen pale yr wyneb;
anadlu dwfn a swnllyd;
cyfradd y galon gynyddol;
gostyngiad mewn tymheredd y corff a phwysedd gwaed;
dolur rhydd â gwaed;
suddo pyllau llygaid;
arogl miniog o aseton o wrin;
crampiau o aelodau.

Cymhlethdodau diabetes mewn plant

Yn ddiweddarach, mae canfod patholeg neu ddiffyg therapi digonol yn arwain at ganlyniadau difrifol sy'n effeithio ar bron pob system gorff, gan gynnwys gweithrediad yr ymennydd. Cymhlethdodau diabetes:

Neuropathi;
angina pectoris;
arteriosclerosis o bibellau gwaed;
trawiad ar y galon;
pwysedd gwaed uchel;
strôc;
neffropathi;
methiant yr arennau ;
oedi mewn datblygiad meddyliol a chorfforol;
retinopathi;

hemorrhage yn y llygad;
glawcoma;
cataract;
dallineb;
sensitifrwydd nerfau'r aelodau isaf;
croen tywynnu a fflach;
heintiau dermatolegol bacteriaidd a ffwngaidd;
bregusrwydd esgyrn;
argyhoeddiadau.

Diabetes mellitus - diagnosis

Gwneir cadarnhad o amheuon ar ddatblygiad patholeg endocrin ar sail y symptomau a'r profion labordy sydd ar gael. Mae norm siwgr yng ngwaed plentyn yn dibynnu ar ei oedran:

hyd at 12 mis - 2.8-4.4 mmol / l;
1-5 mlynedd - 3.3-5 mmol / l;
dros 5 mlynedd - hyd at 5.5 mmol / l.

Er mwyn diagnosio diabetes mewn plant yn ddibynadwy a phenderfynu ar ei fath, mae llawer o brofion gwaed ychwanegol yn cael eu perfformio ar y dangosyddion canlynol:

inswlin a proinsin;
C-peptid;
hemoglobin glycosilaidd;
goddefgarwch i glwcos;
cyflwr sylfaenol asid (CBS);
gwrthgyrff i beta-gelloedd y pancreas a glutamate decarboxylase;
treigladau genetig.

Bydd hefyd angen pasio wrin i benderfynu ar y crynodiad:

glwcos;
cyrff ceton;
acetone.

Trin diabetes mewn plant

Mae'n bwysig i rieni sylweddoli bod y diagnosis a gadarnhawyd yn barhaol. Hyd nes y dyfeisiwyd dulliau o adferiad llawn o swyddogaethau pancreas a normaleiddio metaboledd carbohydradau, bydd triniaeth diabetes mewn plant felly'n parhau i gyd. Dylai'r therapi fod yn gynhwysfawr a pharhaol, mae angen dilyn argymhellion y meddyg yn fanwl, glynu at y diet a rhoi amser ar gyfer gweithgaredd corfforol.

Y peth cyntaf sy'n dechrau triniaeth yw monitro lefelau siwgr yn y gwaed yn rheolaidd. I wneud hyn, prynwch glipomedr a stribedi profion. Er mwyn rheoli cwrs yr afiechyd yn effeithiol, cynghorir meddygon i gael dyddiadur arbennig, sy'n cofnodi nid yn unig ddarlleniadau'r ddyfais, ond hefyd yr amgylchiadau sy'n bodoli:

presenoldeb straen neu haint;
bwydydd a diodydd sy'n cael eu bwyta;
gweithgarwch corfforol;
cyflwr iechyd a hwyliau cyffredinol.

Trin Diabetes Math 1 yn Mellitus mewn Plant

Nodweddir y math hwn o patholeg gan ddiffyg inswlin aciwt yng nghyrff y plentyn. Er mwyn cynnal bywyd arferol, mae angen iawndal am ddiffyg hormon o'r tu allan. Er mwyn rheoli diabetes math 1 mewn plant, mae angen pigiadau o inswlin bob dydd. Detholir dosage ac amlder pigiadau gan y endocrinoleg yn unigol yn unol â nifer o baramedrau:

oed a phwysau'r babi;
gradd o hyperglycemia;
rheswm y plentyn;
lefel gweithgarwch corfforol

Ni ellir trin diabetes mellitus sy'n dibynnu ar inswlin mewn plant heb chwistrelliadau inswlin. Mae unrhyw therapïau amgen yn sarhaus ac yn beryglus i'r plentyn. Yr unig gynllun rheoli effeithiol ar gyfer y math hwn o afiechyd yw:

pigiadau dyddiol;
cydymffurfiaeth â diet;
gweithgarwch corfforol arferol.

Trin Mathemateg Math 2 Diabetes mewn Plant

Mae'r ffurf a ddisgrifir o patholeg yn llawer llai cyffredin, oddeutu 10-20% o achosion. Mae diabetes siwgr-inswlin sy'n dibynnu mewn plant yn awgrymu therapi cymhleth, sy'n cynnwys gweithgareddau o'r fath:

normaleiddio pwysau'r corff (ym mhresenoldeb gordewdra);
gweithgarwch corfforol;
arsylwi cyson ar ddeiet;
cymryd meddyginiaethau hypoglycemic.

Mae'r gweithgareddau corfforol a argymhellir yn cynnwys o leiaf 3 dosbarth o chwaraeon gweithredol yr wythnos am 1-1.5 awr. Yn ogystal, mae angen i'r plentyn wneud teithiau cerdded bob dydd (3-4 km), argymhellir i bobl ifanc fynd i 5-7 km. Gyda chydymffurfiaeth gyfochrog â chyngor endocrinoleg ar faeth, mae hyn yn ddigon i gynnal crynodiad o siwgr a lles yn y norm.

Pe bai diabetes mewn plant yn amlygu cetoacidosis yn eithaf ac yn ysgogi, bydd angen ailosod argyfwng o ddiffyg inswlin. Ar ôl sefydlogi'r lefel glwcos a lleihau'r cynhyrchiad o gyrff cetetin, gallwch roi'r gorau i chwistrellu'r hormon. Er mwyn rheoli cwrs y clefyd, rhagnodir cyffuriau hypoglycemig mewn tabledi. Yr unig feddyginiaeth o'r grŵp hwn, a gymeradwywyd i'w ddefnyddio mewn pediatregs - Metformin.