Mae bronchitis yn afiechyd llidiol lle mae pilenni mwcws waliau'r bronchi yn rhan o'r broses patholegol. Os yw broncitis rhwystr yn cael ei ddiagnosio, mae hyn yn golygu bod syndrom rhwystr broncial yn cyd-fynd â llid, hynny yw, mae gulhau lumen y bronchi yn cael ei gadw, sy'n atal taith awyr.
Mecanwaith rhwystr bronciol
Mae bronchi yn organ pâr o'r system resbiradol, sy'n edrych yn anatomegol fel bifurcation o'r trachea yn ddwy ran, o ba gangenau uwchradd (coeden bronchial) y mae. Mae'r canghennau broncïaidd lleiaf yn gysylltiedig â'r cyrsiau alveolaidd, ar y pen draw mae'r alveoli wedi'u lleoli - ffurfiau swigen yr ysgyfaint, y mae'r cyfnewid nwy yn digwydd drwyddi draw. Prif swyddogaeth y tiwbiau broncial yw cynnal aer yn ystod ysbrydoliaeth gyda glanhau, gwlychu a gwresogi ar yr un pryd, yn ogystal â chael gwared arno yn ystod y cyfnod esgyrnol.
Yn erbyn cefndir prosesau llidiol sy'n datblygu yn y bronchi o dan ddylanwad ffactorau llidiol, mae lleihad mewn imiwnedd lleol, mae system amddiffyn y bronchi yn peidio â ymdopi â'i swyddogaethau. Yn meinweoedd y mwcosa, mae newidiadau strwythurol yn gysylltiedig â hypertrophy y chwarennau sy'n cynhyrchu'r secretion bronciol a thrawsnewid celloedd yr epitheliwm ciliated sy'n arwain at fflamio i'r celloedd goblet sy'n cynhyrchu mwcws. O ganlyniad, crëir triad pathogenetig a elwir yn hynod:
- mwy o gyfrinachedd bronchaidd;
- dirywiad all-lif sputum oddi wrthynt;
- oedi a chasglu secretions llidiol.
Mae'r prosesau hyn yn arwain at lansio mecanweithiau rhwystr bronciol, yn wahanol i'r rhai sy'n digwydd gyda llid nad yw'n rhwystr. Mae arbenigwyr yn nodi bod rhwystr bronciol yn datblygu trwy fecanweithiau gwrthdroadadwy ac anrhagweladwy. Y rhai cyntaf yw:
- culhau lumen y bronchi oherwydd toriad cyhyrau mân (broncospasm);
- llid sy'n gysylltiedig â chwyddo bronchi mwcws a submucosa;
- llenwi'r goeden broncial gyda màsus mwcws trwchus, sy'n draenio'n wael.
Yn y dyfodol, caiff y mecanweithiau hyn eu disodli gan na ellir eu gwrthdroi:
- stenosis y bronchi, ynghyd â gorgyffwrdd ei feinweoedd cyswllt lumen;
- gostyngiad sydyn yn y llif awyr sy'n deillio o ganghennau bach y bronchi;
- ymyliad wal bilen y bronchi mawr a'r trachea gydag allbwn i lumen y llwybrau anadlu.
Achosion broncitis rhwystr
Mewn cleifion sy'n oedolion, mae broncitis rhwystr yn aml yn datblygu o dan ddylanwad y ffactorau canlynol:
- ysmygu tybaco, lle mae'r llwybrau anadlu yn cronni sylweddau resinous sy'n amharu ar y broses puro, a llid y pilenni mwcws oherwydd llid ysmygu;
- amodau gwaith niweidiol sy'n gysylltiedig ag anadlu aer, sy'n cynnwys llwch, cyfansoddion cemegol;
- clefydau anadlu aml, gwanhau mecanweithiau amddiffyn y system resbiradol;
- ffactor genetig - yn groes i gynhyrchu protein α1-antitrypsin, gan arwain at ddinistrio'r ysgyfaint.
Mae nifer o raddau o ostyngiad yn lumen y bronchi:
- Rhwystr hawdd - nid yw'n achosi dirywiad arwyddocaol o ran patentrwydd yr awyr agored a newidiadau cysylltiedig.
- Rhwystr cymedrol y bronchi - pan fo llai na 50% yn rhwystro lumen y bronchi.
- Gradd fawr o rwystr - mae patentrwydd lumen y bronchi yn cael ei leihau'n sylweddol, sy'n achosi gostyngiad mewn ocsigen yn y gwaed a dirywiad yng ngwaith yr holl organau a systemau.
Broncitis rhwystr acíwt
Mae broncitis rhwystr mewn ffurf aciwt yn aml yn datblygu yn ystod plentyndod pan gaiff ei heintio â pathogenau firaol, gydag haint bacteriol neu o ganlyniad i adweithiau alergaidd. Mae plant ag imiwnedd gwan, rhag cael cefndir alergaidd uchel, rhagdybiaeth genetig yn rhagweld y clefyd. Yn gyffredinol, effeithir ar ganghennau bach a chanolig, ac mae rhwystr bronchi mawr yn brin.
Broncitis rhwystr cronig
Mewn proses gronig, mae cyfnodau o golli a gwaethygu, a nodweddir gan eu harddangosiadau. Yn bennaf i'r dyn hwn, mae'r clefyd yn ddynion yn bennaf, gan fod y tebygolrwydd o weithredu ffactorau ysgogol niweidiol (ysmygu, peryglon galwedigaethol) yn uwch. Yn yr achos hwn, efallai y bydd rhwystrau'r bronchi bach yn rhwystro, a gostyngiad yn y lumen o bronchi mawr a chanolig, ac weithiau llid y feinwe alveolar.
Broncitis rhwystr - symptomau
Mae broncitis acíwt â rhwystr, y mae ei gyfnod yn fwy na thair wythnos, ynghyd â darlun clinigol:
- tymheredd corff uwch;
- peswch sych neu annymunol (yn aml yn barhaus, yn waeth yn y nos a bore);
- cynyddu amlder symudiadau anadlu hyd at 18 gwaith y funud;
- ymddangosiad gwenith gwenith gyda exhalation, y gellir ei ganfod gan y rhai cyfagos hyd yn oed ar bellter, sy'n cael eu hehangu yn y sefyllfa dueddol.
Mae broncitis rhwystr cronig sy'n gwrthsefyll cronig, a gafodd ei diagnosio pan fydd y clefyd yn digwydd dair gwaith neu fwy y flwyddyn, yn dangos ei hun gyda'r symptomau canlynol:
- cur pen cyson;
- blinder difrifol;
- chwysu;
- diffyg anadl;
- Peswch "Arferol" gyda sbwrpas caled i wahanu, weithiau brown melyn, gyda chymysgedd o waed;
- gwenu, chwibanu wrth anadlu;
- archwaeth wael.
Mae'r cyfnodau o waethygu, yn y bôn, yn cyfateb i dymor oer ac yn cael eu harsylwi yn erbyn cefndir o heintiau firws acíwt neu hypothermia. Yn yr achos hwn, gall tymheredd y corff gynyddu, mae'n dod yn gryfach ac yn mynd yn fwy cyson a phoenus, mae yna anhawster amlwg wrth anadlu. Mae hyd ailgyflymiad tua 2-3 wythnos.
Peswch gyda broncitis rhwystr
Mae'r secretion helaeth o sbwrc viscous, sy'n cronni yn y bronchi, yn ysgogi peswch obsesiynol gyda broncitis rhwystr, sy'n cael ei helaethu yn y sefyllfa dueddol. Gwelir trawiadau mynegedig ac estynedig yn y nos ac yn syth ar ôl y deffro. Mae'r secretion bronciol yn wan, gall gaffael cymeriad purus, ac yn yr achos hwn, ystyrir ei fod yn ail-dorri'r clefyd. Mae bysedd anadl bob amser yn gysylltiedig â peswch. Mae rhwystr gwahanol y bronchi, a all arwain at analluedd ysgyfaint, yn cynnwys peswch dwfn a gorchuddio'r croen.
Tymheredd â broncitis rhwystr
Yn aml, mae cleifion sy'n amau clefyd, yn pryderu a oes tymheredd gyda broncitis rhwystr. Mae'n werth gwybod na fydd y tymheredd yn codi'n aml iawn gyda'r anhwylder hwn, ac anaml y mae'n cyrraedd marciau uchel (yn aml nid yw'n uwch na 38 ° C). Mae'r wladwriaeth febril yn fwy nodweddiadol ar gyfer ffurf aciwt y clefyd, ac mae broncitis rhwystr cronig yn y rhan fwyaf o achosion yn digwydd yn erbyn cefndir tymheredd arferol.
Broncitis rhwystr - triniaeth
Er mwyn penderfynu sut i drin broncitis rhwystr, mae'r meddyg yn rhagnodi nifer o weithdrefnau diagnostig, sy'n ei gwneud hi'n bosibl nodi achos y patholeg a pha mor ddifrifol yw hi. Mae'r gweithdrefnau hyn yn cynnwys:
- darganfod a tharo'r ysgyfaint;
- Radiograffeg (gan gynnwys cyflwyno cyferbyniad cyfrwng);
- ysbrydoliaeth ;
- dadansoddiad microsgopig a bacteriological o sputum;
- prawf gwaed (cyffredinol, biocemeg);
- profion imiwnolegol ac yn y blaen.
Mewn achosion difrifol, cynhelir ysbyty mewn ysbyty. Mae broncitis acíwt a llym gyda rhwystr, yn enwedig gyda thwymyn, o anghenraid yn gofyn am orffwys gwely. Ar ôl lliniaru'r cyflwr, anogir cleifion i gymryd teithiau hamdden yn yr awyr iach, yn enwedig yn y boreau. Yn ogystal, dylai cleifion arsylwi ar yr argymhellion pwysig canlynol:
- Gwrthod ysmygu (ffensio rhag ysmygu goddefol).
- Yfed cynnes a digon (dylai norm arferol yfed gynyddu 1.5-2 gwaith).
- Deiet iach gyda gwahardd bwydydd sy'n anodd eu treulio, brasterog, wedi'u ffrio.
- Rhaid i'r awyr yn yr ystafell lle mae'r claf yn aros fod yn lân, yn llaith.
Prif ddulliau meddygol:
- therapi cyffuriau;
- gweithdrefnau ffisiotherapiwtig (tylino taro a dirgrynu, electrofforesis, anadlu);
- ymarferion anadlol, draenio.
Broncitis rhwystr - cymorth cyntaf
Mae'n bosibl y bydd angen pobl sy'n datblygu broncitis rhwystr, gofal brys ar unrhyw adeg, oherwydd gall ymosodiad twnggu ddatblygu'n gyflym ac yn annisgwyl. Y symptomau sy'n nodi cyflwr peryglus yw: ystum gorfodedig yn eistedd ar ymyl cadeirydd gyda choesau ar wahân, peswch sych dwys gyda gwenith a chwiban, gwefusau glas a thwyn, palpitations. Yn yr achos hwn, mae angen i chi alw am ambiwlans.
Cyn dyfodiad meddygon, mae angen:
- Rhoi llif aer i'r claf.
- Tynnwch ddillad sy'n cyfyngu ar anadlu.
- Gwnewch gais am anadlydd-aerosol gyda broncodilator, os cafodd ei benodi'n feddyg yn flaenorol.
- Defnyddiwch y dull o leddfu spasm y bronchi, sy'n cynnwys anadlu mewn nwy carbon-gyfoethog - exhale ac anadlu'r aer, gan bwyso'r cap i'r dyn yn dynn.
Broncitis rhwystr - cyffuriau ar gyfer triniaeth
Gall cleifion sydd â diagnosis o gyffuriau "broncitis rhwystr" gael eu rhagnodi'r canlynol:
- broncodilatwyr ( Salbutamol , Atrovent, Serevent);
- mwbolytig (Ambroxol, Trypsin, Acetylcysteine);
- gwrthfiotigau ar gyfer broncitis rhwystr (Azithromycin, Cefuroxime, Clarithromycin);
- glucocorticosteroidau (Prednisolone, Fluticasone);
- cyffuriau gwrthlidiol nad ydynt yn steroidal (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulide).
Anadlu â broncitis rhwystr
Pan fydd angen trin rhwystr bronciol, mae un o'r llwybrau gweinyddol dewisol yn anadlu gan nebulizers. Mae sylweddau gweithredol yr asiantau a ddefnyddir yn cael eu darparu mewn cyfnod byr i'r ffocws patholegol, gan ganiatáu i gael gwared â sbasm, lleihau llid, a thynnu fflam. Rydym yn rhestru'r cyffuriau cyffredin ar gyfer anadlu:
- Berodaidd ;
- Atrovent;
- Berotek;
- Ventolin;
- Lazolvan;
- Budesonid ac eraill.
Broncitis rhwystr - dulliau trin gwerin
Mae trin broncitis rhwystr gyda meddyginiaethau gwerin yn dderbyniol ar ôl cytuno â'r meddyg sy'n mynychu, a gall ryseitiau gwerin ond fod yn gymorth i therapi sylfaenol. Yn aml, mae healers yn argymell cymryd cawlod o wahanol berlysiau a thollau sy'n effeithio ar effaith expectorant a gwrthlidiol (mam-a-cam-fraidd, gwreiddyn y trwrit, ty).
Rysáit effeithiol yn seiliedig ar winwns
Cynhwysion:
- winwnsyn - 500 g;
- siwgr - 400 g;
- mêl - 50 g;
- dŵr - 1 litr.
Paratoi a defnyddio
- Peelwch a thorri'r winwnsyn.
- Cymysgwch â siwgr, mêl, ychwanegu dŵr.
- Boilwch ar wres isel am dair awr, oeri, draenio.
- Cymerwch lwy fwrdd 4-6 gwaith y dydd.
Broncitis rhwystr - cymhlethdodau
Mae cymhlethdodau broncitis rhwystr cronig yn aml yn cynnwys y canlynol:
- emffysema'r ysgyfaint ;
- annigonolrwydd anadlol;
- calon ysgyfaint ;
- bronciectasis;
- pwysedd uwchradd arterial ysgyfaint.