HIV yw'r subspecies a elwir yn syndrom immunodeficiency caffael. Ar hyn o bryd, mae nifer y menywod sydd â heintiau HIV o oedran plant yn tyfu'n sylweddol. Mae'r clefyd yn aml yn digwydd yn asymptomig, neu fe'i drysuwyd gydag oer cyffredin. Yn aml, bydd y fam yn y dyfodol yn darganfod ei salwch, gan roi prawf HIV arfaethedig yn ymgynghoriad menywod. Mae'r newyddion hwn, wrth gwrs, yn gwthio'r ddaear o dan eich traed. Mae yna lawer o ofnau: a fydd y plentyn yn cael ei heintio, p'un a fydd yn parhau i fod yn orddifad, beth fydd eraill yn ei ddweud. Fodd bynnag, mae ymddygiad cywir y fenyw feichiog, yn ogystal â'r datblygiadau diweddaraf mewn meddygaeth, yn ei gwneud hi'n bosibl atal y plentyn rhag cael ei heintio gan y fam.
Diagnosis o HIV mewn merched beichiog
Cynhelir profion HIV labordy ar gyfer menywod yn y cyflwr 2-3 gwaith ar gyfer cyfnod cyfan y beichiogrwydd. Mae trosglwyddo'r dadansoddiad hwn yn angenrheidiol ar gyfer pob mam yn y dyfodol. Yn gynharach y gwneir y diagnosis, y mwyaf o gyfleoedd i eni plentyn iach.
Yn fwyaf aml, mae menywod yn cael immunoassay ar gyfer HIV yn ystod beichiogrwydd. Cymerir gwaed o'r wythïen, yn y serwm y mae gwrthgyrff i haint yn cael ei bennu. Gall yr astudiaeth hon roi canlyniadau negyddol cadarnhaol a ffug negyddol. Mae diffyg HIV cadarnhaol yn ystod beichiogrwydd yn digwydd mewn menywod sydd â hanes o glefydau cronig. Mae canlyniad negyddol ffug o immunoassay yn bosibl gydag haint ddiweddar, pan nad yw'r corff wedi datblygu gwrthgyrff i HIV eto.
Ond os yw'r dadansoddiad o fenyw am HIV yn gadarnhaol mewn beichiogrwydd, mae astudiaethau manylach yn cael eu perfformio i egluro faint o ddifrod imiwnedd a ffurf y clefyd.
Heintio Beichiogrwydd a HIV
Mae heintiad plentyn o fam heintiedig yn bosibl mewn 20-40% yn absenoldeb meddyginiaeth. Mae tair ffordd o drosglwyddo haint HIV:
- Trwy'r placenta yn ystod beichiogrwydd. Os caiff ei ddifrodi neu ei chwyddo, mae amhariad swyddogaeth amddiffynnol y placenta.
- Y ffordd fwyaf aml o drosglwyddo haint HIV yn ystod y daith trwy gamlas geni'r fam. Ar hyn o bryd, gall y newydd-anedig gysylltu â gwaed y fam neu secretion gwain. Fodd bynnag, nid yw adran cesaraidd yn warant absoliwt o enedigaeth plentyn iach.
- Trwy laeth y fron ar ôl genedigaeth. Bydd yn rhaid i fam sydd wedi'i heintio â HIV roi'r gorau i fwydo ar y fron.
Mae ffactorau sy'n cynyddu'r posibilrwydd o drosglwyddo HIV yn ystod beichiogrwydd i'r plentyn. Mae'r rhain yn cynnwys lefel uchel o'r firws yn y gwaed (pan gaiff ei heintio ychydig cyn y cenhedlu, cam difrifol o'r clefyd), ysmygu, cyffuriau, gweithredoedd rhyw heb amddiffyn, yn ogystal â chyflwr y ffetws ei hun (aneddfedrwydd y system imiwnedd).
Nid yw haint HIV mewn menywod beichiog yn effeithio ar ganlyniad beichiogrwydd ei hun. Fodd bynnag, mae cymhlethdodau yn bosibl mewn cyfnod difrifol o'r clefyd - AIDS, a gall beichiogrwydd arwain at enedigaeth farw, enedigaeth cynamserol o ganlyniad i dorri pilenni ac all-lif o hylif amniotig. Yn aml iawn, caiff plentyn ei eni gyda màs isel.
Trin HIV mewn beichiogrwydd
Pan ddarganfyddir HIV, mae menywod beichiog yn cael eu rhagnodi, ond nid i wella cyflwr y fenyw, ond i leihau'r posibilrwydd o haint y ffetws. Ers dechrau'r ail semester, un o'r cyffuriau a ragnodir ar gyfer mamau yn y dyfodol yw zidovudine neu azidothymidine. Cymerir y cyffur trwy gydol y beichiogrwydd ac yn ystod genedigaeth yn cynnwys. Rhoddir yr un cyffur i anedig-anedig ar ddiwrnod cyntaf ei fywyd, ond ar ffurf syrup. Bydd adran Cesaraidd yn lleihau'r siawns o drosglwyddo HIV mewn 2 waith. Gyda chyflenwad naturiol, mae meddygon yn osgoi toriad y perinewm neu darn y bledren, a chaiff genedigaeth geni fenyw ei drin yn gyson â diheintyddion. Nid yw HIV yn ystod beichiogrwydd yn ddedfryd eto. Fodd bynnag, rhaid i'r fam yn y dyfodol gymryd cyfrifoldeb dros ragnodi meddygon i atal haint y plentyn.