Mae rhai firysau yn ysgogi llid cryf o gornbilen y llygad. Herpes yw un o'r heintiau hyn, sy'n aml yn achosi keratitis. Mae hon yn patholeg beryglus a all achosi nam gweledol na ellir ei wrthwynebu a chanlyniadau negyddol eraill.
Ffurflenni keratitis herpedig
Mae'r clefyd a ddisgrifir yn cael ei ddosbarthu i nifer o grwpiau yn ôl lleoliad llid a'i ddifrifoldeb. Mae keratitis herpetig y llygad yn bodoli yn y ffurfiau canlynol:
- cynradd;
- stromal;
- metaherpetic;
- disgo.
Keratitis herpedig cynradd
Mae'r math hwn o haint yn digwydd yn bennaf yn ystod plentyndod (o chwe mis i 5 mlynedd). Mae keratitis herpetig epithelial cynradd yn mynd rhagddo mewn ffurf ysgafn ar ffurf bleffroconjunctivitis. Dim ond y clustoglau a'r pilenni mwcws sy'n cael eu heffeithio heb ymledu i gornbilen y llygad. Mae'r curatitis herpedig yn cael ei wella'n hawdd, yn aml yn ddigymell. Mae iacháu lesau'n digwydd yn gyflym ac heb graffio.
Keratitis stromal
Mae'r math hwn o glefyd firaol yn digwydd oherwydd gweithgarwch annigonol o'r system imiwnedd a lledaeniad yr haint. Weithiau, yr achos yw keratitis arwynebol epithelial, yn enwedig os yw ei therapi wedi bod yn aneffeithiol. Mae ffurf stromal llid y gornbilen yn achosi mathau eraill o anhwylder:
- siâp cerdyn;
- disgo;
- llall;
- tawus;
- interstitial.
Keratitis metaperpigig
Mae'r math hwn o glefyd yn ddifrifol o ddifrod corneal. Fe'i nodweddir fel keratitis dwfn rheolaidd y llygad, sy'n aml yn llifo i keratoiridocyclitis. Mae'r math o batholeg a ddisgrifir yn cynnwys llun clinigol amlwg a dilyniant cyflym. Mae'r keratitis herpedig hon yn achosi nifer o wlserau'r stroma corneal, sy'n agored i ehangu a lledaenu. Mae'n anodd trin y math a gyflwynir o'r clefyd, yn enwedig os oes nam ar y golwg a datblygiad cyflym yr haint.
Keratitis discoid
Mae'r math hwn o'r clefyd yn arwain at drwchus y gornbilen a ffurfio ffocws llid yn ei ganolfan. Keratitis herniaidd disg ynghyd ag ingrowth yn y stroma o bibellau gwaed dwfn, ac yna crafu meinweoedd wedi'u difrodi. Mae'r broses hon yn dod yn gyflym yn gronig, yn elw â chymhlethdodau. Yn aml mae dirywiad sydyn o swyddogaethau llygaid.
Keratitis herpetig - symptomau
Gall llid firolol cychwynnol cornbilen y llygad basio bron heb symptomau. Yr unig amlygiad yw twymyn, maeniad a chysylltiad . Os na fydd curatitis herpedig o'r fath yn cael ei wella'n anghyffredin, mae'n mynd i'r cyfnod ôl-gynradd. Yn yr achos hwn, mae'r gornbilen wedi'i orchuddio â pheiriannau feiriol nodweddiadol, sy'n cwympo ac yn gadael y tu ôl i wyllu ac erydiad. Maent yn gwella'n araf ac yn sarhaus, sy'n edrych fel patrwm canghennog ar yr iris a'r disgybl (keratitis dendritig herpetig).
Symbolau eraill y math ôl-gynradd o'r afiechyd:
- lacrimation heb ei reoli;
- ofn golau llachar;
- cochni proteinau;
- teimlad o bresenoldeb gwrthrych dramor yn y llygad;
- blepharospasm;
- dirywiad o aflonyddwch neu weledigaeth aneglur;
- syndrom poen;
- brech ar groen y eyelids a llygaid mwcws;
- cyfuniad llygredd llym;
- cynnydd yn y nodau lymff agosal (tu ôl i'r clustiau, o dan y geg);
- cataract;
- uveitis ;
- glawcoma eilaidd;
- gorchuddiad y tu mewn i'r llygad.
Keratitis herpetig - diagnosis
Mae cadarnhau'r amheuaeth o'r offthalmolegwyr clefyd a ddisgrifir yn aml yn ddigon a phresenoldeb symptomau penodol. Mae angen astudiaethau ychwanegol os oes amheuaeth o keratitis cymhleth y llygad neu a ddylid esbonio straen y firws herpes. Defnyddir y dulliau canlynol ar gyfer diagnosteg:
- biomicrosgopeg y gornbilen;
- prawf sensitifrwydd;
- keratometreg;
- immunoassay ensym;
- pachymetreg;
- archwilio sgrapio;
- Adwaith cadwyn polymerase;
- biopsi corneal;
- microsgopeg intravital confocal;
- mesur pwysedd intraocwlaidd.
Keratitis herpetig - triniaeth
Mae therapi y patholeg dan ystyriaeth yn dibynnu ar ei siâp. Mae'r math epithelial cynradd o'r clefyd yn cael ei ysgogi gan firws byw, felly yn yr achos hwn, mae'n syniad da i ddefnyddio meddyginiaethau gwrth-herpedig. Mae gweddill y clefyd yn ymateb imiwn negyddol. Er mwyn ei atal mae angen ymagwedd gynhwysfawr gydag effaith gwrthlidiol dwys.
Mae'n waeth i drin keratitis herpedig cymhleth cronig y llygad - gall triniaeth mewn sefyllfaoedd o'r fath gynnwys ymyrraeth llawfeddygol hyd yn oed. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r weithred yn gyfyngedig i weithdrefn cleifion allanol syml a syml. Gyda difrod dwfn i'r gornbilen a chrafiad cynyddol o feinweoedd, argymhellir trawsblaniad trwy.
Y cyffur gyda keratitis herpedig
Sail triniaeth yr afiechyd a ddisgrifir yw effunomodulators systemig a lleol (diferion, unedau) a meddyginiaethau gwrthfeirysol:
- Acyclovir ;
- Trifluridin;
- Ganciclovir;
- Idoxiouridine;
- Reaferon;
- Zovirax;
- Interferon;
- Virolex ac eraill.
Rhagnodir cyffuriau hormonau corticosteroid os canfyddir keratitis herpedig gynnar gymhleth - Combinil, Dexamethasone ac analogau. Argymhellir hefyd:
- fitaminau, yn enwedig grŵp B;
- antiseptig;
- immunostimulants ;
- gwrthfiotigau;
- cyffuriau gwrthlidiol nad ydynt yn steroidal;
- meddyginiaethau gwrthhistaminau;
- mydriatica;
- cyffuriau adferol.
Keratitis herpetig - triniaeth gyda meddyginiaethau gwerin
Mae therapi annibynnol, yn enwedig mewn ffyrdd eraill, yn hynod beryglus, felly mae offthalmolegwyr yn gwahardd defnyddio unrhyw ragnodyn o feddyginiaethau amgen. Yn anaml, gall meddyg ganiatáu rhai meddyginiaethau gwerin fel triniaeth ategol, ond dim ond os canfyddir siratitis herpedig arwynebol anghywir. Dylid cynnal llawdriniaeth o dan oruchwyliaeth llym y meddyg a chyda'i ganiatâd.
Adfer gwerin ar gyfer keratitis
Cynhwysion:
- dail cnawdiog o aloe (dros 3 oed) - 2 pcs.;
- mam - 1 grawn maint grawn o wenith;
- olew bwthorn môr - 30-40 ml.
Paratoi, defnyddiwch :
- Gadewch y planhigyn ei dorri, ei olchi a'i roi yn yr oergell am 8 diwrnod, wedi'i lapio ymlaen llaw mewn papur darnau.
- Ar ôl yr amser hwn, gwasgu'r sudd o'r deunydd crai a'i hidlo.
- Mae'r hylif sy'n deillio o hyn yn gymysg â'r mummy mewn cynhwysydd gwydr.
- Am 2 fis i ysgogi'r llygad gyda'r cymysgedd hwn - 1 gollwng 1 tro y dydd.
- O'r 9fed wythnos o therapi, defnyddiwch sudd aloe pur.
- Ym mhresenoldeb poen a photoffobia, claddwch olew môr y môr yn y llygaid (1 galw heibio bob awr).
Ailgyfeiriadau o keratitis herpedig - regimen triniaeth
Mae'r firws sy'n ysgogi'r clefyd a gyflwynir yn y corff yn gyson, gyda dirywiad swyddogaethau imiwnedd, wedi'i weithredu. Mae haratitis herpetig rheolaidd yn anodd ei drin, felly ni allwch ei ymarfer eich hun. Cynhelir y frwydr yn erbyn heintiau mewn 2 gam, a ddatblygir gan yr offthalmolegydd yn unigol ar gyfer pob claf yn unol â difrifoldeb llid a dyfnder y gornbilen.
Mae trin keratitis herpedig yn ystod y gwaethygu yn cynnwys y defnydd o'r meddyginiaethau canlynol:
- gwrthfeirysol;
- gwrthfiotigau;
- cyffuriau adferol;
- imiwneiddyddion (corticosteroidau);
- newid hylif gwag.
Trwy gydol therapi, gall meddyg newid meddyginiaethau i atal addasu'r haint i'r cyffuriau a ddefnyddir. Ar ôl 3 mis, bydd angen ailadrodd y cwrs cyfan, hyd yn oed os yw symptomau keratitis yn absennol. Mae hyn yn angenrheidiol er mwyn atal cyfnewidiadau dilynol. Rhagnodir triniaeth gefnogol ar ffurf y defnydd o fitaminau a dagrau artiffisial am gyfnod hir, nid llai na blwyddyn.
Beth yw keratitis peryglus?
Mae gwaethygu cyson a therapi anghywir yn ysgogi dilyniant llid heintus a niwed i'r gornbilen. Gyda ffurfiau arwynebol a ysgafn o patholeg, mae hyn yn arwain at fân broblemau cyfochrog nad ydynt yn effeithio ar swyddogaethau'r llygaid. Mae perygl yn gymhleth, keratitis dwfn, keratitis herpedig, y gall ei ganlyniadau ddod yn anadferadwy:
- gostwng ansawdd gweledigaeth;
- y gwddf;
- ffurfio maciwlau a wlserau crafu ar y gornbilen;
- glawcoma.