Wedi'i drosglwyddo yn y rhan fwyaf o achosion gan ddiffygion aer, ac eithrio ffurfiau trawiadol, y gellir eu heintio trwy gysylltu â'r claf. Mae yna hefyd achosion o ddifftheria bwyd, lle mae pathogenau'n datblygu mewn llaeth, hufenau melysion a chyfryngau tebyg. Trin y clefyd trwy gyflwyno serwm antitoxin arbennig.
Asiant achosol Diptheria
Mae'r clefyd yn natur bacteriol ac fe'i achosir gan bacillws diphtheria (Corynebacterium diphtheriae). Mae bacteria diptheria yn weledol (o dan ficrosgop) yn ffynau tenau, ychydig yn grwm, 3-5 o led a hyd at 0.3 micromedr. Oherwydd natur arbennig y rhaniad, trefnir bacteria yn fwyaf aml ar ffurf y llythyr V neu Y.
Ffurflenni a symptomau diftheria
Mae cyfnod deori yr afiechyd yn para rhwng 2 a 7, mewn achosion prin - hyd at 10 diwrnod. Yn y man amlwg, mae gwahaniaeth ar ddifftheria'r oropharyncs (90-95% o bob achos o'r clefyd), trwyn, llwybr anadlol, llygaid, croen ac organau genital. Os effeithir ar sawl organ, yna caiff y fath amrywiaeth ei alw'n gyfun. Hefyd, mae'r clefyd wedi'i rannu i'r ffurflen - wedi'i lleoli a gwenwynig, ac mewn difrifoldeb - i ysgafn, canolig a throm.
Prif arwyddion difftheria yw:
- Tymheredd is-ddeunydd (hir, o fewn 37-38 ° C).
- Gwendid cyffredinol.
- Ychydig o ddrwg gwddf, anhawster llyncu.
- Tonsiliau cynyddol.
- Edema o feinweoedd meddal yn y gwddf.
- Ehangu pibellau gwaed ac edema'r mwcosa nasopharyngeal.
- Ffurfio plac (yn fwyaf aml - gwyn a llwyd) ar ffurf ffilm, y mae'r clefyd a'r enw a gafodd ei enw (diphtheria - o'r "diphthera" Groeg - ffilm, bilen). Gyda difftheria y nasopharyncs (y mwyaf cyffredin), mae'r ffilm yn cwmpasu'r tonsiliau, ond gall ymledu i'r awyr, waliau ochr y pharyncs, y laryncs.
- Nwyon lymff serfigol yn cynyddu.
Brechu
O gofio bod clefyd diptheria yn eithaf peryglus, gyda ffurfiau difrifol a all arwain at farwolaeth, cynhelir brechu arferol yn y rhan fwyaf o wledydd ledled y byd i atal haint a'i ledaenu. Gwneir brechu rhag diftheria i blant o dair mis oed. Ar hyn o bryd, mae'n rhan o frechlynnau cyfun, megis ADP, ADS-M (o ddifftheria a tetanws) a DTP (o ddifftheria, tetanws a pertussis).
Cynhelir y brechiad cychwynnol dair gwaith, gyda seibiant o 30-40 diwrnod. Yn y dyfodol, dylai'r brechlyn gael ei ailadrodd bob 10 mlynedd. Credir nad yw brechu yn rhoi amddiffyniad o 100% yn erbyn heintiau, ond mae risg y clefyd yn cael ei leihau'n sylweddol, ac mewn cleifion mae'n ysgafn.
O'r brechlynnau a ddefnyddir, mae gan DTP fwy o wrthdrawiadau a chanlyniadau difrifol oherwydd cydrannau pertussis. Rhoddir y brechlyn hwn i blant dan 7 oed. Defnyddir brechlynnau ASD ac ASD-M i imiwneiddio plant sy'n hŷn na 7 oed. Gwrthdriniaethiadau i frechu yw: presenoldeb unrhyw glefydau mewn ffurf ddifrifol, clefydau cronig yn ystod y cyfnod gwaethygu, imiwnedd gwan, trawma geni, adwaith negyddol i frechu blaenorol, presenoldeb aelodau plentyn neu deulu o glefydau nerfus neu ysgogiadau, clefydau croen llid, clefyd yr arennau a calon, alergeddau mewn unrhyw ffurf.
Cymhlethdodau diftheria
- Sioc gwenwynig. Gall ddatblygu gyda difftheria gwenwynig mewn cyfnod difrifol. Ymddengys neu ar 1-2 diwrnod y clefyd, pan fo symptomau'r clefyd yn dal i fod o leiaf, neu 3-5, ar frig y clefyd. Gyda'r cymhlethdod hwn, effeithir yn benodol ar y chwarennau adrenal, yr afu a'r galon. Gyda datblygiad sioc wenwynig, mae canran y marwolaethau yn uchel.
- Myocarditis yw llid y cyhyr y galon (myocardiwm). Mae datblygiad y cymhlethdod yn dibynnu ar ba mor ddifrifol yw'r clefyd, ac mewn ffurfiau gwenwynig mae mwy na 85% o'r achosion yn cael eu harsylwi.
- Polineuropathi yw trechu'r nerfau ymylol, sy'n arwain at ddatblygiad paresis a pharasis.
- Asffsia - oherwydd edema'r laryncs.