Patholeg yw'r falch o'r falf mitrol , sydd yn y mwyafrif llethol o achosion yn cael ei ganfod ar hap yn ystod treigl uwchsain y galon. Yn ôl yr ystadegau, mae gan oddeutu 6% o'r boblogaeth anghysondeb o'r fath, tra bod nifer y merched ychydig yn uwch. Yn aml, mae'r diagnosis yn cael ei ddiagnosio yn ystod plentyndod ac yn ifanc.
Beth yw trychineb falf mitral y galon?
Y galon - math o bwmp, organ cyhyrol dynn, wedi'i gynllunio i ddarparu pibellau gwaed o'r corff cyfan. Mae pwmpio a chylchredeg gwaed yn digwydd trwy gynnal pwysau penodol yn y cavities calon (siambrau). Mae cawodau (mae pedwar ohonynt - dwy atria a dau fentrigal) wedi'u gwahanu oddi wrth ei gilydd gan fflamiau symudol - falfiau, sydd, yn ogystal, yn rheoleiddio lefel y pwysau ac yn gosod y cyfeiriad angenrheidiol i'r llif gwaed.
Y falf mitral a ffurfiwyd gan y feinwe gyswllt yw un o'r pedwar llawr rhyng-ymylol, sy'n delio â'r atriwm chwith a'r fentrigl chwith. Mae'r falf hwn yn bicuspid, ac mae ei falfiau ynghlwm wrth wal y fentricl chwith gan edau tenau tenau - cordiau sy'n gadael cyhyrau papilari. Mae'r holl strwythurau anatomegol hyn yn gweithio gyda'i gilydd, gyda chordiau a chyhyrau papilari yn gweithredu fel "ffynhonnau" ar gyfer "drysau" y falfiau.
Gyda gweithrediad arferol dyfais o'r fath yn ystod y broses o gywiro'r cyhyr cardiaidd, mae'r falfiau anterior (aortig) a posterior (fentrigwl) yn agos yn agos. Diolch i hyn, mae gwaed o'r fentrigl chwith dan bwysau yn mynd i'r Aorta, o'r lle, wedi'i gyfoethogi â ocsigen, yn cael ei gario drwy'r corff. Ar adeg ymlacio'r galon, pan fydd y ceudod yn cael ei dilatio a'i lenwi â gwaed, mae'r falf mitral yn agor, ac mae ei falfiau'n cael eu cyfeirio i ddyfnder y fentrigl chwith.
Mae ataliad y falf galon yn gyflwr o weithrediad annigonol yr offer falfol, a nodweddir gan gau falfiau mitral yn rhydd yn ystod y cyfnod cywasgu, sy'n achosi cyfaint penodol o waed i ollwng yn ôl o'r ventricl i'r atriwm. Gelwir adfywiad annormal o'r gwaed o'r fath yn afresymiad . Pan fydd y falf wedi'i gau yn yr achos hwn, mae un neu ddau o'r taflenni'n torri i lawr, i. E. Maent yn ymwthio i'r siambr atriwm chwith, nad yw'n caniatáu iddynt fel arfer gau.
A yw adfeiliad y falf mitral yn glefyd falfol?
Wrth ddysgu am y diagnosis hwn, mae gan lawer o gleifion ddiddordeb ynddo: mae prolapse yn ddiffyg y galon ai peidio? Mewn gwirionedd, gellir priodoli'r patholeg hon i fethu, e.e. diffygion wrth ddatblygu strwythur y corff, a all effeithio'n andwyol ar weithrediad y galon. Yn yr achos hwn, mae'r gwyriad a ystyrir yn aml mor bwysig nad yw'n effeithio ar waith cardiaidd o gwbl. Mae'r rhan fwyaf o arbenigwyr yn cytuno nad yw cwympiad syml y septwm mitral yn peri unrhyw fygythiad, ond mae datblygu cymhlethdodau ar ei gefndir yn bosibl.
Yn aml, mae cyffuriau falf falfol yn gyflwr cynhenid, sy'n gysylltiedig ag amhariad yn strwythur ffibrau meinweoedd cysylltiol, ac o'r herwydd mae'r falfiau'n ymestyn iawn, ac mae'r cordiau yn ymestyn. Mae hyn oherwydd ffactorau genetig. Mae ffurfiau eilaidd o patholeg hefyd sy'n deillio o glefydau eraill a ffactorau trawmatig sy'n ysgogi llid neu doriad cord:
- rheumatism ;
- trawma'r frest;
- clefyd isgemig y galon ;
- chwythiad myocardaidd, ac ati
Pwrpas - pa mor beryglus?
Gall pwyso'r galon gario perygl os yw gwaed (adfywiad) yn cael ei ddychwelyd yn sylweddol i'r atriwm, oherwydd y mae llygad neu gronyn yn datblygu pwysedd gwael y gors, yn groes i rythm y galon, llif y gwaed i'r ymennydd, ac ati. Mae prif gymhlethdodau prolapiad falf mitral yn cynnwys:
- annigonolrwydd y falf mitral;
- endocarditis heintus;
- perforation y daflen falf;
- arrhythmia, anhwylderau cynhaliaeth;
- strôc.
Prolapse falf mitral - gradd
Er mwyn asesu pa mor ddifrifol yw camfeddiant y galon, mae'n arferol dosbarthu'r patholeg i sawl gradd, yn seiliedig ar ddyfnder yr ymadawiad o'r falfiau i'r siambr atrial chwith a chyfaint y llif gwaed yn y cefn. Yn yr achos hwn, gall cwymp yn y ceudod atrïaidd y falfiau blaenorol, posterior neu ddwy falf yn yr achos hwn. Dim ond trwy ddulliau diagnosio offerynnol-ddelwedd yw mesur.
Cwymp falf mitral y radd 1af
Yn yr achos hwn, mae gwahardd y taflenni yn 3-6 mm. Mae ymyriad o'r radd 1af yn ymyriad hawdd, a chyda isafsyniad o leiaf, anaml y gwelir methiant amlwg o weithrediad y system gardiofasgwlaidd. Mae amlygiad clinigol yn aml yn hollol absennol. Os gwelir arllwysiad falf llinol o radd 1 gydag adfywiad, mae rhywfaint o swirl o waed yn sefydlog, nad yw'n effeithio ar gylchrediad gwaed.
Mwytral falf ymledol 2 radd
Nodir bod y prinwedd ddiagnosis o'r 2il radd gan ddiffodd "drws" y falf, gan gyrraedd 9 mm. Gyda gwyriad o'r fath, gall un siarad am anhwylder cylchredol sy'n rhoi symptomatoleg dwys, ond mae risg o gymhlethdodau hefyd. Mae gwrthryfel y falf mitral gyda gwrthfeddiant yn yr achos hwn yn achosi gwaed yn y cefn, sy'n gallu cyrraedd hanner yr atriwm.
Falf y mitral yn ymledu 3 gradd
Mae amrywiad difrifol yn ostyngiad gradd 3, ynghyd â gwahanu fflamiau falf yn fflachio 9 mm neu fwy. Mae newidiadau difrifol yn strwythur y galon, lle mae'r cavity atrial yn dilated, mae waliau'r ventricl yn cael eu gwlychu. Mae cefn y gwaed mor ddwys fel ei bod yn cymryd waliau dilynol y ceudod atrïaidd. Mae'r darlun clinigol yn amlwg yn amlwg, cymhlethdodau'n mynd ymlaen heb driniaeth.
Cwymp Falf - symptomau
Fel yr arbenigwyr yn nodi, gyda difrod falf laithrol a bennir yn enetig, mae gan gleifion nodweddion o'r fath fel golwg uchel, leanness, breichiau a choesau hir, croen tenau. Yn aml mae symudedd gormodol o gymalau, nam ar y golwg. Gyda gradd ysgafn o ddiffyg, yn y rhan fwyaf o achosion, nid oes gan gleifion unrhyw gwynion. Pan fydd adfywiad yn cyrraedd cryn dipyn, gall y symptomau gwrthsefydlu achosi'r canlynol:
- gwendid cyffredinol;
- syrthio;
- poen yn y pen;
- diffyg anadl;
- chwysu;
- anghysur yn y galon;
- cyfog;
- tremor;
- cyfradd y galon gynyddol;
- palpitation;
- ymdeimlad o ddiffyg ocsigen;
- cynnydd bach yn nhymheredd y corff.
Ydy'r galon yn cael ei brifo â chwymp falf mitral?
Nid yw poen yn y galon â phrofiad falf mitral yn symptom rhwymol, ond yn aml yn cael ei arsylwi, yn enwedig ar 2 a 3 gradd o ddifrod ac mewn achosion o drychineb falfiau falf uwchradd. Yn aml, nodir y boen ar ôl straen emosiynol, straen, ofn, ymarfer corff, ond ni chaiff ei eithrio mewn cyflwr gorffwys. Mae natur yr anghysur yn wahanol: tingling, pwyso, pwyso, ac ati. Os yw ymlediad y falf yn gysylltiedig â synhwyro poen yn aml, mae hyn yn dangos anhwylder difrifol a chymhlethdodau posibl.
Prolapse falf mitral - diagnosis
Yn ystod yr archwiliad meddygol yn ystod yr absenoldeb (gwrando ar y galon gyda stethoffonendoscope), mae'r arbenigwr yn gallu canfod rhywfaint o sŵn a achosir gan agor a chau y falfiau. Efallai mai dyma'r rheswm dros benodi archwiliad manylach pellach, ac mewn achosion o'r fath, mae'n ddoeth cynnal uwchsain (echocardiography). Trwy uwchsain y galon, darganfyddir prolapiad falf mitral yn ddibynadwy, ac mae'r dull hwn yn amcangyfrif yn gywir faint o patholeg. Yn ogystal, gellir neilltuo dulliau ymchwil o'r fath:
- electrocardiogram;
- Monitro Holter o ECG.
Proliad falf mitral - triniaeth
Nid oes angen nifer fawr o bobl sydd â throsglwyddo, triniaeth. Os nad oes unrhyw amlygiad clinigol, nid yw'r claf yn poeni, nid yw'r arholiad yn datgelu camweithiad cardiaidd, dim ond arsylwi â diagnosteg cyfnodol a ffordd o fyw iach sy'n cael ei argymell. Trafodir cwestiwn ymarfer corfforol ym mhob achos yn unigol.
Therapi y falf mitral, sy'n cael ei nodweddu gan symptomatoleg difrifol ac anfanteision cardiaidd amrywiol, yn amodol ar therapi. Mae triniaeth gyffuriau yn hir, gall gynnwys y grwpiau canlynol o gyffuriau:
- beta-atalwyr;
- fitaminau grŵp B, PP;
- paratoadau magnesiwm;
- tawelyddion;
- tranquilizers.
Yn ychwanegol at yr elfen fferyllolegol, mae therapi cymhleth yn aml yn cynnwys dulliau eraill: ymarferion anadlu, ffisiotherapi, ffisiotherapi, tylino, seicotherapi. Argymhellir cleifion i drin sanatoriwm. Mewn achos o annormaleddau difrifol, mae cryn dipyn o adfywiad yn cael ei gyrchfan mewn ffyrdd gweithredu. Gall hyn fod yn weithred adferol ar y falf mitral (er enghraifft, lledaenu'r falfiau, byrhau'r cord), neu ddull radical - prostteg falf.