Yn ddiweddar, rhoddwyd mwy o sylw i anffrwythlondeb imiwnolegol gwrywaidd. Ar ôl cynnal nifer o ymchwiliadau, daeth yn amlwg mai'r rheswm dros hyn yw gwrthgyrff gwrthsefyll, sy'n cael eu ffurfio mewn dynion mewn profion a'u atodiadau. Ond nid yw un canlyniad o spermogram yn ddigon i ddatgelu achos anffrwythlondeb yn llwyr. Felly, er mwyn gwneud diagnosis cywir, mae meddygon yn rhoi argymhelliad ar gyfer dadansoddiad semen arall - prawf MAR ("adwaith cymysgedd cymysg", sy'n golygu'n llythrennol "adweithiau hylif cymysg").
Antigenau yn yr achos hwn yw pilenni mewn spermatozoa. Os na allant ymdopi â gwrthgyrff gwrthsefyll, yna caiff y spermatozoon ei gorchuddio â philen gwrthbwrpas sy'n atal ei symudiad.
Mae'r prawf MAR yn ei gwneud hi'n bosibl canfod y gwrthgyrff hyn neu gadarnhau eu habsenoldeb.
Nid yw'r spermogram arferol yn caniatáu datgelu'r patholeg hon, oherwydd yn y dadansoddiad hwn, mae'r ysbermatozoon, a ddifrodir gan wrthgyrff gwrthsefyll, yn edrych yn normal. Ond ar yr un pryd, nid yw'n gallu ffrwythloni wy ac mewn gwirionedd mae'n ddiffygiol. Mae'r prawf MAR yn ei gwneud hi'n bosibl pennu cymhareb y spermatozoa a ddifrodwyd gan wrthgyrff, i'r cyfanswm a ryddhawyd mewn un ejaculate. A dim ond mae'n gallu dangos yr union nifer o spermatozoa iach sy'n gallu cymryd rhan yn y broses ffrwythloni. Os yw canlyniadau'r prawf MAR yn negyddol, sy'n golygu'r swm a ganiateir o wrthgyrff, yna ceisir achosion eraill anffrwythlondeb mewn dynion.
Achosion ymddangosiad gwrthgyrff gwrthsefyll yn y corff gwrywaidd
Mewn gwirionedd, mae'r rhesymau pam mae corff dyn yn dechrau ymladd â'i gelloedd iach ei hun yn rhywfaint:
- derbyn trawma organau genital (gan gynnwys ymyriadau llawfeddygol);
- yn groes i'r rhwystr rhwng y pibellau gwaed a'r camlesi seminaidd;
- presenoldeb heintiau;
- clefyd y system urogenital;
- mae yna resymau dros darddiad aneglur;
- cyfathrach rywiol ysgarthol (mae'r corff yn gweld presenoldeb mawr o broteinau tramor fel bygythiad).
Dangosyddion at ddibenion prawf MAR
Mae'r prawf ar gyfer pennu presenoldeb neu absenoldeb gwrthgyrff gwrthsefyll yn rhagnodedig rhag ofn y canfyddir mewn sbermogram o'r fath fatolegau o spermatozoa fel:
- crynhoad;
- cyfuno;
- lleihau symudedd;
- absenoldeb hir o feichiogrwydd mewn pâr priod;
- paratoi ar gyfer IVF ac ICSI .
Os yw'r meddyg wedi penodi'r dadansoddiad hwn, byddai'n well cymryd prawf MAR mewn labordy meddygol uwch-dechnoleg, gan fod yr offer mwyaf datblygedig yn cael ei ddefnyddio wrth brosesu'r deunydd i'w dadansoddi, sy'n effeithio'n gadarnhaol ar gywirdeb dadansoddiad eithaf drud.
Mae prawf MAR ar gyfer gwrthgyrff gwrthsefyll yn awgrymu eu canfod nid yn unig wrth archwilio sberm, ond hefyd yn y dadansoddiad o serwm. Dadwneud y prawf MAR:
- Safon prawf MAR - pan nad oedd canlyniadau'r dadansoddiad yn datgelu spermatozoa a gafodd ei niweidio gan wrthgyrff gwrthsefyll.
- Mae prawf MAR-negyddol yn golygu nad yw swm y spermatozoa a ddifrodwyd yn uwch na 50%. Gellir ystyried y dangosydd hwn hefyd yn norm.
- Mae'r prawf MAR yn bositif, fe'i hystyrir pan ddangosodd y dadansoddiad fod swm y sbermatozoa yn y cragen gwrth-wermig yn fwy na 50%. Mae'r dangosydd hwn yn dangos tebygolrwydd anffrwythlondeb imiwnolegol dynion.
Pe bai prawf MAR yn dangos canlyniad cadarnhaol o 100%, yna mae'r ffrwythloni naturiol gan y dyn a arolygwyd bron yn amhosibl. Yn yr achos hwn, mae meddygon yn awgrymu defnyddio'r dull cenhedlu gyda IVF ac ICSI.