Atresia yr esoffagws yw'r anhwylder datblygiadol mwyaf difrifol a ddiagnosir mewn newydd-anedig, a nodweddir gan rwystro'r esoffagws. Mewn 90% o achosion, mae presenoldeb ffistwla tracheoesofhageal is yn bresennol.
Atresia cynhenid yr esoffagws mewn plant newydd-anedig
Gall plentyn plentyn newydd-anedig yn yr ysbyty ddod o hyd i bresenoldeb patholeg y system dreulio:
- Daw ciwt trwynol a llafar y babi mwcws gydag ewyn;
- ni all y plentyn lyncu; ysgwyd popeth yn ôl;
- mae wedi chwydu a gall rhywfaint o'r cynnwys fynd trwy'r trwyn;
- peswch difrifol gydag arwyddion o aflonyddu;
- blodeuo.
Yn y rhan fwyaf o achosion, o ganlyniad, mae'r newydd-anedig yn datblygu niwmonia dyhead.
Fel gweithdrefn ddiagnostig, caiff yr esoffagws ei brofi gyda'r sampl Eliffant: wrth fynd i mewn i mewn i'r esoffagws, mae'n dod allan drwy'r trwyn a'r geg (mae hyn yn dangos sampl bositif). Hefyd, mae'r meddyg yn rhagnodi radiograffeg, sy'n edrych nid yn unig ar gyflwr yr esoffagws, ond hefyd yr ysgyfaint.
Hyd yn oed gyda rhywfaint o amheuaeth o bresenoldeb atresia yr esoffagws mewn plentyn sydd newydd ei eni, mae'n rhaid glanhau'r llwybr anadlu uchaf ar unwaith er mwyn osgoi niwmonia dyhead. Ac yna trosglwyddwch y babanod i'r adran lawfeddygol am driniaeth bellach.
Atresia yr oesoffagws mewn plant: achosion a symptomau
Mae prif achos atresia esophageal yn amharu ar dwf a datblygiad y llwybr treulio yn ystod y datblygiad intrauterine (hyd at 12 wythnos o feichiogrwydd).
Atresia yr esoffagws: triniaeth
Mae angen dechrau trin plentyn newydd-anedig cyn gynted ag y bo modd, gan fod absenoldeb hir o'r posibilrwydd o fwydo yn arwain at ddadhydradu a diflastu, sy'n cymhlethu triniaeth bellach.
Mae esgagws atrïaidd yn cael ei drin gan lawdriniaeth, ac mae'r canlyniad yn fwyaf effeithiol pe bai wedi'i berfformio o fewn y 24 awr gyntaf ar ôl genedigaeth y plentyn. Ar ôl y llawdriniaeth, gosodir y plentyn mewn blwch unigol yn yr uned gofal dwys, lle mae triniaeth gymhleth yn parhau. Fodd bynnag, yn y cyfnod ôl-weithredol, efallai y bydd cymhlethdodau gan yr ysgyfaint.
Mewn rhai achosion, gall y meddyg osod gastrostomi (agoriad arbennig a ragwelir ar wal flaen y ceudod abdomenol, y mae'r claf yn cael ei fwydo trwy gathetr).
Fodd bynnag, hyd yn oed cyn yr enedigaeth, mae'n bosib olrhain absenoldeb neu bresenoldeb y stumog mewn ffetysau ailadroddus. Ond nid yw pob peiriant uwchsain yn gallu canfod yr anghysondeb hwn.
Mae menyw yn ystod beichiogrwydd yn cael ei farcio'n aml â polyhydramnios a'r bygythiad o erthyliad, a all hefyd fod yn arwydd o atresia presennol y plentyn o'r esoffagws.
Mae cymhlethdod y clefyd hwn yn dilyn dilyniant
Byddai llwyddiant cywiro'r isopagws atresia yn uwch pe bai pob plentyn, cyn y bwydo cyntaf yn union ar ôl genedigaeth, yn edrych ar yr esoffagws i asesu ei natur. Yn yr achos hwn, byddai ymyrraeth llawfeddygol, a wnaed yn ystod oriau cyntaf bywyd y babi, yn cynyddu ei siawns o oroesi.
Mae'n bwysig mewn pryd i ddiagnosi'r isopagws atresia a dechrau triniaeth, gan y gall y clefyd hon gyfrannu at farwolaeth. Yn y rhan fwyaf o achosion, mae'r prognosis yn anffafriol oherwydd nifer fawr o gymhlethdodau cyfunol ac yn aml ymyrraeth lawfeddygol ddiweddarach.