Mae syndrom myofascial yn gyflwr poenus sy'n aml yn digwydd mewn ymarfer meddygol. Mae'r rhan fwyaf o gleifion sydd â'r syndrom hwn yn fenywod canol oed. O ystyried y ffaith y gallai lleoli'r synhwyrau anghysur a'u ffynhonnell fod yn wahanol, nid yw bob amser yn bosib sefydlu'r diagnosis cywir ar unwaith.
Syndrom myofascial - beth ydyw?
Mae syndrom poen myofascial yn gysylltiedig ag amharu ar yr offer cyhyrol a'r pilenni sy'n cwmpasu'r cyhyrau (fascia), o dan ddylanwad amrywiol ffactorau. Nid yw'r amod hwn yn cael ei ystyried yn glefyd ar wahân, ac yn ôl dosbarthiad rhyngwladol clefydau sy'n perthyn i'r grŵp o fatolegau o feinweoedd meddal periarticular. Yn aml, pan fydd cwynion yn digwydd yn syndrom myofascial, y diagnosis yw " myalgia ".
Yn aml, gwelir y ffenomen patholegol dan sylw mewn cyhyrau ysgerbydol (cefn y groth, ceg y groth, thoracig, ac ati), ond gall hefyd effeithio ar y cyhyrau, yr wyneb, yr abdomen. Ei hynodrwydd yw presenoldeb pwyntiau sbarduno, sy'n nodiwlau poenus bach yn nhres y meinwe cyhyrau, sy'n wahanol mewn tôn cynyddol, hyd yn oed pan fo gweddill y cyhyrau yn ymlacio. Caiff y morloi hyn eu cydnabod gan archwiliad palpation.
Gall pwyntiau troi fod naill ai yn y wladwriaeth weithgar ac yn gryf iawn pan gaiff eu pwyso, neu mewn cyflwr goddefol, gan achosi poen ysgafn yn unig â straen y cyhyrau cyfan. Mae sbardunau gweithredol yn atal ymestyn gormod o feinwe'r cyhyrau a effeithir ac yn gwanhau ei gontractedd dros dro am gyfnod o ddylanwad ffactorau negyddol sy'n llidro ffibrau nerf.
Syndrom Myofascial - yn achosi
Beth bynnag yw lleoliad syndrom myofascial, ceg y groth, lumbar, wyneb neu arall, mae patholeg yn niwrolegol mewn natur, oherwydd mae'r holl gyhyrau yn ein corff yn cael eu rheoli gan y system nerfol ganolog. Mae arwyddion pwls yn cael eu trosglwyddo o'r ymennydd i'r cyhyrau ac yn y cyfeiriad arall, sy'n helpu i leihau ac ymlacio'n rheolaidd cywirdeb ffibrau cyhyrau.
Os oes rhai anhwylderau yng ngwaith y system nerfol sy'n gysylltiedig â gwahanol ffactorau patholegol, mae'r ysgogiadau yn dod yn anhrefnus neu na ellir eu perfformio fel arfer. Felly, mae rhai cyhyrau yn rhoi'r gorau i ufuddhau'r ymennydd, yn aros yn hir mewn un sefyllfa, waeth beth fo ewyllys dyn ac anghenion ei gorff. Oherwydd cyflwr hir ymlacio, nid yw'r swyddogaethau modur angenrheidiol yn cael eu perfformio, ac mae syndrom poen ymlediad (spasm) hir yn digwydd.
Efallai mai'r rhesymau fyddai'r patholegau canlynol sy'n achosi i berson fynd â safle anghywir o orfod y corff neu o dan y maent yn gwasgu a difrodi'r ffibrau nerfau:
- osteochondrosis y asgwrn cefn a'i gymhlethdodau;
- newidiadau tystroffig neu llidiol yn y cymalau;
- diffygion y asgwrn cefn, strwythurau esgyrn ( scoliosis , traed gwastad , byrhau'r aelodau, anghymesur esgyrn pelvig, ac ati);
- syndrom ymosodol mewn rhai afiechydon;
- clefydau organau mewnol sydd wedi'u lleoli yn y pelfis bach thoracig, abdomenol;
- clefydau rhewmatig;
- tyfu cyffuriau'r corff;
- effeithiau mecanyddol ar y nerfau (ee, oherwydd anafiadau, ymarfer corfforol), ac ati
Yn ogystal, gallwn nodi nifer o ffactorau risg lle mae'r tebygolrwydd o ddatblygu syndrom myofascial yn cynyddu:
- gwisgo esgidiau anghyfforddus, gwasgu dillad ac ategolion;
- diffyg symudedd;
- dros bwysau ;
- agored i bwysau;
- gwaith corfforol trwm, hyfforddiant dwys;
- hypothermia;
- troseddau ystum , ac ati
Syndrom myofascial y asgwrn cefn lumbosacral
Os oes syndrom myofascial yn y rhanbarth lumbar a'r sacrwm, mae'r achos yn aml yn ormodol o ddulliau dynamig (er enghraifft, codi pwysau, jerks) a straen sefydlog hir (gwaith hir yn y cyfrifiadur, gyrru tu ôl i'r olwyn). Yn ogystal, gall y ffactorau achosol fod yn herniasau disg, osteomelitis, clefydau'r system dreulio, tiwmorau canser â metastasis yn yr ardal hon.
Syndrom myofascial y asgwrn ceg y groth
Mae syndrom ceg y groth Myofascial yn cael ei nodweddu gan ffurfio pwyntiau sbarduno yn y cyhyrau gwddf ar hyd y asgwrn cefn ac ar hyd ymyl y cyhyrau trapepsiwm a leolir yn rhanbarth y gwddf yn ôl ac yn y cefn uchaf. Yn yr achos hwn, gall sbasmau ddigwydd yn y rhan ogipital a'r parth orbital y pen, a chyda dilyniant patholeg, caiff anhwylderau llysieuol eu hychwanegu.
Syndrom toracig myofascial
Gyda golwg ffocysau poenus yn y meinweoedd cyhyrau yn y thoracs blaenorol, yn y cyhyrau pectoral bach, gellir diagnosio syndrom asgwrn cefn myofascial yn y rhanbarth thoracig. Gellir ei achosi gan afiechydon y asgwrn cefn, wedi'i leoli yn y parth hwn, a chlefydau organau y ceudod thoracig, gan gynnwys cynnwys paenau subclavian, sy'n rhoi i'r ysgwyddau a'r dwylo.
Syndrom wyneb myofascial
Pan ddarganfyddir syndrom poen wyneb myofascial, gellir dod o hyd i bwyntiau sbarduno ym maes cyhyrau cnoi, ym meinweoedd cyhyrau'r rhanbarth ar y cyd temporomandibular, prosesau pterygoid yr asgwrn sphenoid. Yn aml mae achosion ymddygiadol niweidiol yn achosi camgymeriadau cyhyrau yn yr achos hwn: cefn palmwydd, cyw iâr mewn sefyllfaoedd straen, estyniad y jaw isaf i'r ochr neu ymlaen.
Syndrom pelfig myofascial
Mewn menywod, mae yna syndrom llawr pelfig myofascial yn aml gyda difrod posibl i'r cyhyrau canlynol: siâp gellyg, ysgwyddwr mewnol, codi cyhyrau'r anws, cyhyrau perineol arwynebol. Gall achosion fod yn wahanol anafiadau o'r rhanbarth pelvig, cylchdro'r asgwrn cefn, gwahanol ddarnau o'r eithafion isaf, hypothermia, gan wisgo dillad tynn.
Syndrom Myofascial - symptomau
Prif amlygiad y syndrom dan sylw yw poen yn y grŵp cyhyrau yr effeithir arni, sydd â chymeriad tynnu, difrifol nad yw'n gorwedd ar weddill, sy'n cynyddu gyda llawer a gweithrediad y sbardunau. Pan fyddwch chi'n cyffwrdd â'r pwyntiau sbarduno, mae'r poen yn mynd yn ddifrifol, yn boenus. Wedi'i nodweddu gan bresenoldeb parth o boen a adlewyrchir, lle mae teimladau tynnu, poen di-dâl. Yn ogystal, gall symptomau syndrom poen myofascial gael y canlynol:
- troseddau sensitifrwydd y croen;
- blwsio neu goch y croen dros y cyhyrau yr effeithir arnynt;
- teimlad o "cropian";
- cyfyngu ar symudiadau yn yr ardal yr effeithiwyd arnynt;
- argyhoeddiadau.
Syndrom myofascial - diagnosis
Mae niwrolegydd yn cael diagnosis o syndrom myofascial, gan ystyried cwynion y claf ac ym mhresenoldeb y meini prawf canlynol:
- presenoldeb morloi poenus yn nhres y cyhyrau;
- presenoldeb rhoi poen, gan ysgogi'r sbardunau;
- cysylltiad sefydledig rhwng poen y cyhyrau a gorlifiad corfforol, gorlwytho nerfus, hypothermia.
Wrth wneud diagnosis, yn gyntaf oll, mae angen eithrio ffenomenau llid a gwreiddyn cywasgu a patholeg y cefn (pan fo amheuaeth o syndrom myofascial fertebrogenaidd). Mae'n werth nodi nad yw'r technegau caledwedd na labordy yn y syndrom hwn yn datgelu unrhyw aflonyddwch patholegol yn y feinwe cyhyrau, hyd yn oed â gwaethygu.
Syndrom myofascial - triniaeth
Mae cleifion sydd wedi cael diagnosis o syndrom poen myofascial yn derbyn triniaeth gynhwysfawr, gan gynnwys meddyginiaethau a dulliau nad ydynt yn feddyginiaeth. Nid ydynt yn feddyginiaethol yw:
- Mae aciwbigo yn dechneg anghonfensiynol lle mae effaith yn cael ei greu ar sbardunau, gan gyd-fynd â phwyntiau aciwbigo yn aml, er mwyn gwella'r cyflenwad gwaed a sicrhau ymlacio ffibrau cyhyrau;
- gweithdrefnau ffisiotherapiwtig: therapi uwchsain, electrostimwliad, thermomagnetotherapi, electrofforesis, cryoanalgesia, ac ati;
- tylino a therapi llaw;
- therapi ymarfer corff - i gryfhau meinwe'r cyhyrau, gwella cylchrediad gwaed ynddynt, cywiro ystum anghywir.
Er mwyn gwella syndrom myofascial, mae'n bwysig ystyried achosion ei ddatblygiad yn ystod y therapi. ochr yn ochr â dileu ffenomenau anghysur i ymgysylltu a'r clefyd sylfaenol. Yn ogystal, mae cleifion yn cael cyngor ar y seddau cywir yn y bwrdd, trefniadaeth resymol y gweithle, normau gweithgaredd corfforol.
Syndrom myofascial - cyffuriau
Os caiff y syndrom myofascial ei ddiagnosio, mae triniaeth yn y cartref o reidrwydd yn cynnwys cymryd meddyginiaeth i leddfu poen (effeithiau lleol a systemig). Dyma'r paratoadau o'r grwpiau canlynol:
- ymlacio cyhyrau (No-shpa, Sirdalud, Baclofen, Midokalm);
- cyffuriau gwrthlidiol nad ydynt yn steroidal (Nimesil, Diclofeknak, Ibuprofen).
Yn ogystal â hynny, gyda phoenau dwys ar sail cleifion allanol, gellir rhagnodi rhwystrau â Novocaine neu Lidocaine. Os oes ffactorau ysgogol seicogymothol, rhagnodir tawelyddion (Valerian, Barbovan, Novopassit). Er mwyn gwella tristiaeth meinweoedd, mae fitamin B a magnesiwm yn cael eu rhagnodi'n aml.
Syndrom myofascial - tylino
Rhoddir rôl bwysig wrth drin y cyflwr patholegol hwn i gwrs tylino, sy'n caniatáu gweithredu prosesau metabolig mewn meinweoedd, i ddileu tensiwn cyhyrau, i ehangu nifer y symudiadau. Dim ond gan weithwyr proffesiynol profiadol y gellir cynnal therapi llaw o syndromau poen myofascial. Yn ystod y gweithdrefnau, effeithir yn uniongyrchol ar y pwyntiau poen.
Mae effaith dda yn rhoi cymaint o effaith â llaw fel ymlacio ôl-isometrig o'r cyhyrau, ymestyn y ffibrau cyhyrau yn gam-doeth yn llyfn mewn cyfeiriad penodol penodol. Mae'r claf yn cymryd gwahanol swyddi yn ystod y weithdrefn - yn eistedd, yn gorwedd ar ei ochr, ar ei gefn, ac ati. Yn yr achos hwn, mae counteraction tymor byr o feinwe'r cyhyrau gyda chynnydd pellach yn ehangder ymestyn ac ymlacio.