Mae spondylitis trwbercwl (clefyd Aott Pott) yn aflonyddwch sy'n effeithio ar y asgwrn cefn. Yn aml, caiff y clefyd ei ddiagnosio mewn plentyndod a glasoed. Mewn oedolion, mae'n llai cyffredin. Nid yw rhyw yn effeithio ar amlder amlygiad y clefyd. Heb driniaeth amserol, y rhagolygon ar gyfer y claf yw'r rhai anffafriol.
Beth yw spondylitis twbercwlaidd?
Achosir y clefyd gan ffon Koch . Mae'n ysgogi proses ddinistriol yn yr fertebra a'u dadffurfiad. Hefyd mae dadleoli organau mewnol, o ganlyniad maent yn peidio â gweithredu'n iawn. Mae ymuniad asgwrn cefn yn pasio drwy'r camau canlynol:
- Cyn - olynol - ar hyn o bryd anaml y bydd cleifion yn ceisio cymorth meddygol. Mae'r afiechyd yn aml yn digwydd yn asymptomatig neu mae arwyddion o natur gyffredinol: blinder, gwendid a symptomau eraill ymdeimlad y corff.
- Spondylic - ar y cam hwn, mae'r broses lid yn ymledu y tu hwnt i'r fertebra yr effeithir arno. O ganlyniad, mae dadfeddiant y safle hwn yn digwydd, mae proses syfrdanol yn ymddangos. Mae hyn i gyd yn cynyddu'r risg o dorri cywasgu'r asgwrn cefn. Yn y cyfnod hwn, mae spondylitis aciwt twbercwl yn digwydd gyda symptomau amlwg. Yn amlach ar hyn o bryd, maent yn ceisio cymorth meddygol.
- Ar ôl argyfwng - yn ystod y cyfnod hwn, mae dwysedd y broses llid yn stopio . Mae'r symptomau'n dod yn llai amlwg. Mae'r kyphosis wedi'i ddiffinio'n glir. Oherwydd anffurfio a dadleoli'r fertebrau, gellir gwthio gwreiddiau'r llinyn asgwrn cefn. Yn y dyfodol mae'n achosi paralysis.
Gellir lleoli spondylitis trwbercwlaidd mewn rhannau o'r asgwrn cefn:
- ceg y groth;
- thoracig;
- lumbosacral.
Sut y caiff sbondylitis twbercwl ei drosglwyddo?
Mae heintiau'n digwydd mewn sawl ffordd:
- Hematogenous - mae ffon o Koch yn ymestyn trwy'r corff drwy'r system gylchredol.
- Cyswllt - mae'r ffordd hon o haint yn digwydd gyda thwbercwlosis organau mewnol.
- Lymffogenous - mae'r haint yn ymledu i'r organau a'r meinweoedd drwy'r lymff.
I ddeall a yw sbondylitis twbercwlaidd yn heintus, mae angen i chi gofio, yn y rhan fwyaf o achosion, bod y clefyd yn digwydd mewn cleifion â chlefyd yr ysgyfaint. O ganlyniad, gall y clefyd gael ei drosglwyddo i'r bobl gyfagos trwy ddiffygion aer. Fodd bynnag, os oes gan gleifion Pott afiechyd - prif ffocws yr haint, mae'r tebygolrwydd o gael ei heintio oddi yno yn fach.
Mae mwy o siawns o gael spondylitis mewn pobl sydd â llwybrau fel hyn:
- diabetes mellitus;
- clefydau oncolegol;
- clefydau cronig organau mewnol;
- clefydau heintus;
- ar ôl trawsblannu organau mewnol.
Spondylitis Tiwbercwl - symptomau
Mewn cam llym o salwch, dangosir arwyddion o'r fath:
- poen difrifol;
- symudiad â nam;
- tymheredd uchel y corff (37.5 ° C - 38 ° C);
- dadansoddiad.
Os yw twbercwlosis-spondylitis wedi effeithio ar y rhanbarth serfigol, gwelir y symptomau canlynol:
- cur pen cyson;
- dryswch o ymwybyddiaeth;
- syrthio;
- gait ysgafn.
Gall barnu twbercwlosis y asgwrn cefn ar y seiliau canlynol:
- poen sy'n cynyddu gydag ysbrydoliaeth;
- numbness y dwylo;
- tingling yn y rhanbarth thoracig.
Mae'r symptomau canlynol yn nodweddu sbondylitis y asgwrn lumbosacral:
- problemau gyda wrin;
- numbness y coesau ;
- poen difrifol yn y cefn is.
Mae triad o arwyddion o esgeuluso clefyd Pott:
- Curvature y asgwrn cefn (ymddangosir hump).
- Mae abscesses (ar y glun, yn y fossa popliteol neu ar y frest yn ymddangos yn fistwl).
- Symptomau o natur niwrolegol (sensitifrwydd a gweithgaredd modur y coesau a'r dwylo).
Spondylitis twbercwlaidd - diagnosis
Mae'r meddyg yn cymryd i ystyriaeth nodweddion cwrs yr afiechyd, cwynion y claf am bresenoldeb arwyddion mwgwdedd a symudedd cyfyngedig y dwylo neu'r traed. Bydd adnabod prawf gwaed spondylitis twbercwlosis yn helpu. Bydd yn nodi'r broses llid yn y corff. Gyda sbondilitis, cyfraddau uchel o ESR. Yn ogystal â phrawf gwaed cyffredinol, defnyddir dulliau diagnostig eraill:
- proteinogram;
- dadansoddiad ar gyfer imiwnoglobwlinau;
- biopsi;
- urinalysis;
- profion rhewmatolegol.
Argymhellir i'r claf ymweld ag arbenigwyr o'r fath:
- therapydd;
- rheumatolegydd;
- phthisiatrician;
- Trawmatolegydd;
- niwrolegydd.
Spondylitis Tuberculous - arwyddion pelydr-X
Pan wneir y diagnosis hwn, defnyddir dulliau offerynnol o archwilio'r claf. Maent yn cynnwys:
- MRI;
- Uwchsain;
- radiograffeg y asgwrn cefn;
- CT.
Os yw'r meddyg yn amau bod claf o sbondylitis twbercwlaidd, bydd diagnosis gwahaniaethol yn dangos y claf o'r fath patholeg:
- engorgement fertebral;
- toriadau cywasgu;
- culhau esgyrn rhyngbrennig;
- osteoporosis;
- difformu platiau fertebra a diwedd.
Sut i drin spondylitis twbercwlosis?
Dylai'r claf, a gadarnhaodd y diagnosis hwn, gael ei ysbyty mewn sefydliad meddygol arbennig o fath sanatoriwm. Mae triniaeth llinyn cefn y twbercwlosis yn cynnwys integredig. Fe'i cynrychiolir gan y gweithgareddau canlynol:
- teithiau cerdded bob dydd yn yr awyr iach;
- maethiad priodol;
- gymnasteg therapiwtig;
- defnyddio corset ategol a "gwely gypswm";
- therapi cyffuriau;
- gweithdrefnau ffisiotherapi.
Mae dwy gyfeiriad i drin cyffuriau sbondylitis twbercwlosis:
- etiotropig - rheoli'r pathogen;
- symptomatig - dileu amlygiad clinigol y clefyd.
Pan fydd therapi etiotropig yn rhagnodi cyffuriau o'r fath:
- Isoniazid;
- Streptomycin;
- Rifampicin .
Mae'r therapi symptomatig yn golygu defnyddio grwpiau o'r fath o feddyginiaethau:
- Corticosteroidau (Prednisolone, Metipred).
- Fitaminau'r grŵp rong.
- Cyffuriau gwrthlidiol nad ydynt yn steroidal (Meloxicam, Lornoxicam).
- Miorelaxants (Baclofen a Midokalm).
Spondylitis Tuberculous - gweithredu
Mae ymyrraeth llawfeddygol yn cael ei berfformio dim ond ar ôl i'r afiechyd fynd heibio'r cam aciwt. Er mwyn dileu sbondylitis twbercwl yn llwyr, dylid cynnal y driniaeth yn ystod y 6-12 mis cyntaf ar ôl i'r datblygiad ddatblygu'r afiechyd. Os bydd yr afiechyd yn dechrau, ni fydd y llawdriniaeth yn rhoi'r canlyniad disgwyliedig. Mae'r un ymyriad llawfeddygol wedi'i anelu at ddileu diffygion corfforol. Yn y weithdrefn hon, mae'r prostebau metel yn cael eu disodli gan y fertebrau wedi'u torri.
Canlyniadau sbondylitis twbercwlosis
Os na fyddwch chi'n dechrau triniaeth mewn pryd, bydd gennych broblemau iechyd difrifol. Mae canlyniad mwyaf "niweidiol" y clefyd hwn yn ystum wedi'i chwalu. Gall cymhlethdodau sbondylitis twbercwlosis fod yn fwy peryglus. Dyma'r rhai mwyaf cyffredin ohonynt:
- aflonyddwch yng ngwaith y system gen-gyffredin;
- parlys dwylo neu draed;
- llid yr ymennydd twbercwl;
- epiem;
- pericarditis ;
- dysfunction y coluddyn mawr;
- mediastinitis.